相信不少人都聽(tīng)過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)，而且很多人并不會(huì)把這個(gè)病放在心上的，其實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)也是有良性和惡性之分的，當(dāng)然治療方式也不一樣，主要有穿刺、手術(shù)等治療方法，為了讓大家更全面的了解這些，家庭醫(yī)生在線采訪了北京協(xié)和醫(yī)院副主任醫(yī)師張立陽(yáng)，來(lái)為我們?cè)敿?xì)的講述一下甲狀腺結(jié)節(jié)如何區(qū)分良惡性？做穿刺治療的話(huà)會(huì)帶來(lái)哪些危害？

B超如何鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性？

甲狀腺結(jié)節(jié)主要是通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)。在超聲檢查系統(tǒng)里面要分成大概1~6級(jí)水平，三級(jí)以?xún)?nèi)的甲狀腺結(jié)節(jié)基本上都是良性腫瘤，4級(jí)以上的甲狀腺結(jié)節(jié)就要考慮惡性的可能性，一般級(jí)別越高診斷的準(zhǔn)確性越高，張立陽(yáng)醫(yī)生認(rèn)為對(duì)于介于四五級(jí)之間的，要具體情況具體分析，有些患者可能需做進(jìn)一步術(shù)前的細(xì)針穿刺活檢病理檢查。

甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的區(qū)分是怎么樣的？

甲狀腺結(jié)節(jié)可以分為良性和惡性?？梢酝ㄟ^(guò)以下檢查來(lái)最終確診，首先就是影像學(xué)檢查，最常用的就是超聲超聲系統(tǒng)下甲狀腺結(jié)節(jié)可以分一到五六級(jí)，對(duì)于三級(jí)以?xún)?nèi)的甲狀腺結(jié)節(jié)，基本考慮是甲狀腺良性腫瘤，對(duì)于評(píng)分4級(jí)以上的，那就要考慮到惡性的可能性，級(jí)別越高到5級(jí)甚至6級(jí)基本上確診是甲狀腺癌。

甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的危害有哪些？

甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的危害有出血的情況會(huì)導(dǎo)致局部血腫。甲狀腺結(jié)節(jié)如果懷疑惡性或者是不能明確診斷，需要術(shù)前細(xì)針穿刺進(jìn)行病理學(xué)檢測(cè)，甲狀腺血運(yùn)比較豐富在穿刺時(shí)會(huì)出現(xiàn)出血的情況，在穿刺以后局部需要按壓一段時(shí)間以及壓迫止血，如果結(jié)節(jié)位置比較靠外靠近血管，穿刺時(shí)可能損傷到周?chē)囊恍┙M織器官甚至大血管，其他的風(fēng)險(xiǎn)基本沒(méi)有。

即便是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，也不能大意，要積極治療，不然病情一直拖著的話(huà)可能會(huì)加重的，到時(shí)候就不好辦了。