下體是指會陰和肛門部位，孕28周下腹部靠近會陰或者是肛門部位疼，可能是生理性原因造成，如子宮增大，也可能是病理性原因引起，比如便秘、先兆早產(chǎn)等，需根據(jù)誘因處理。

一、生理性原因

孕28周胎兒生長的速度比較快，且腹部隆起比較明顯，容易因為牽拉韌帶而引起會陰部疼痛，但一般不伴隨其他異常。此類情況，通常無需采取特殊治療。

二、病理性原因

1、便秘：當(dāng)發(fā)生便秘時，糞便比較干硬難以排出，在排便的過程中會有肛門墜脹、疼痛等現(xiàn)象。在平時需要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，可以堅持每天早上進行排便，飲食上也可以適當(dāng)增加粗纖維的食物，如紅薯、南瓜、玉米等，能促進腸道蠕動，改善便秘現(xiàn)象。

2、先兆早產(chǎn)：先兆早產(chǎn)可能會伴隨子宮收縮，并且會引起腹部疼痛、陰道出血等，疼痛癥狀較為嚴重時，還可能會放射至?xí)幓蚋亻T處。這種情況需及時到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制宮縮的藥物，比如硫酸鎂注射液、醋酸阿托西班注射液等。

此外，若有盆腔炎、附件炎、陰道炎等婦科疾病，也可引起上述情況，對于頻繁出現(xiàn)此類情況者，建議到醫(yī)院就診。