腳后跟指的是足跟。小孩足跟皮膚里有褐色的斑點可能與摩擦、日光照射、足癬、色素痣、黑色素瘤等原因有關，建議及時到醫(yī)院進行相關檢查，并在醫(yī)生指導下根據病因通過一般治療、藥物治療的方式進行緩解。

1、摩擦：如果小孩長時間穿不合腳的鞋子，足跟皮膚經常受到摩擦，可能會導致局部皮膚角質層增厚，出現褐色斑點的情況。建議家長為小孩選擇合適的鞋子，減少對皮膚的摩擦，有助于癥狀的改善。

2、日光照射：小孩的皮膚比較嬌嫩，如果沒有注意防曬，如果皮膚受到紫外線的照射后，可能會導致色素沉著，出現褐色斑點的現象。建議做好防護措施，避免光腳，及時穿戴鞋襪，能夠有效抵御紫外線的照射，減輕癥狀。

3、足癬：如果小孩平時沒有注意個人衛(wèi)生，導致真菌感染足部，可能會誘發(fā)足癬，使皮膚變得粗糙，并伴有脫屑、瘙癢的癥狀。可在醫(yī)生指導下使用硝酸咪康唑乳膏、硝酸益康唑噴霧劑等藥物進行治療，能夠抑制病菌的合成，起到抗真菌的作用。

4、色素痣：可能與紫外線照射、藥物、外傷等原因有關，色素在局部沉積后可能會出現深色的斑點，如深褐色、黑色等，如果沒有其他異常情況，一般不需要特殊治療。

5、黑色素瘤：是黑色素細胞惡變而來的腫瘤，多發(fā)生于足底、足趾等，可表現為局部隆起的黑色或褐色斑點，必要時需在醫(yī)生指導下通過手術切除的方式進行治療。

在日常生活中，家長需要注意觀察孩子的體征變化，如果出現局部疼痛、腫脹等不適癥狀，應及時到醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助，避免延誤病情。