HCG通常是指人絨毛膜促性腺激素，人絨毛膜促性腺激素上3萬8IU/L還沒有胎心，考慮是妊娠時間短、染色體異常、接觸放射線、葡萄胎、絨毛膜癌等原因造成。需要女性前往醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生通過詳細檢查了解具體情況，并根據(jù)檢查結果進行治療。

1、妊娠時間短：人絨毛膜促性腺激素會在妊娠后翻倍生長，雖然已經(jīng)達到了3萬8IU/L，但如果妊娠的時間過短，通過B超檢查一般無法檢測出胎心。建議間隔1周后再進行復查。

2、染色體異常：如果在妊娠后發(fā)生染色體異常，通常會影響胚胎正常的生長發(fā)育，而出現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素上升，但沒有胎心的現(xiàn)象。此時需要在醫(yī)生指導下通過終止妊娠的方法來解決。

3、接觸放射線：通常在妊娠后，若長時間接觸放射線，可能會影響胚胎正常的發(fā)育，出現(xiàn)胚胎發(fā)育畸形而表現(xiàn)為沒有胎心。此時可以遵醫(yī)囑選用甲氨蝶呤片進行治療。

4、葡萄胎：是一種良性妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，典型癥狀表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血，雖然人絨毛膜促性腺激素水平會持續(xù)上升，但通過B超檢查并檢測不到胎心。需要及時進行清宮處理，并定期隨訪人絨毛膜促性腺激素水平恢復的情況。

5、絨毛膜癌：是一種高度惡性的腫瘤性疾病，主要表現(xiàn)為血液中人絨毛膜促性腺激素異常升高，但沒有胎心，伴有異常陰道流血?？勺襻t(yī)囑使用注射用硫酸長春新堿、復方環(huán)磷酰胺片等藥物進行化療。

女性在妊娠后，需要定期前往醫(yī)院做相關檢查，一旦出現(xiàn)異常，有利于早期診斷和治療。