同床后十幾天胸痛，可能激素變化、乳腺增生、乳腺炎、胸膜炎、肋軟骨炎等原因引起?？梢赃x擇一般治療、藥物治療、手術進行緩解。具體要及時就醫(yī)，根據個人情況選擇合適方法。

1、激素變化：性生活可能影響體內激素水平，尤其是雌孕激素，易導致乳腺組織增生或水腫，引起胸痛，可能伴有乳頭敏感。建議保持心情舒暢，避免緊張焦慮，穿戴合適的內衣，避免擠壓乳房。

2、乳腺增生：本身患有乳腺增生，性生活后的激素波動可能加重癥狀，伴隨乳房腫塊，疼痛與月經周期有關。建議規(guī)律作息，避免勞累，減少咖啡因攝入?？梢栽卺t(yī)生指導下使用藥物治療，常用藥物有乳癖消片、乳疾靈膠囊、紅金消結膠囊等。

3、乳腺炎：性生活中如乳房受到擠壓或損傷，可能引發(fā)乳腺炎，引起乳房紅腫、發(fā)熱，可伴有寒戰(zhàn)、高熱?？梢詿岱笕榉浚部梢宰襻t(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、頭孢地尼分散片、小金膠囊等藥物治療。嚴重可以手術，如膿腫切開引流術，排出膿液，病灶切除術，切除炎癥病灶。

4、胸膜炎：可能因感染、自身免疫等因素導致胸膜炎，引起胸痛，多伴隨咳嗽、呼吸困難，疼痛在深呼吸或咳嗽時加重。建議臥床休息，加強營養(yǎng)?？梢宰襻t(yī)囑用藥進行治療，常用藥物包括異煙肼片、潑尼松片、布洛芬緩釋膠囊等，必要時手術治療，包括胸腔閉式引流術、胸膜剝脫術等。

5、肋軟骨炎：胸部外傷、病毒感染等可能引起肋軟骨炎，造成肋軟骨腫大、疼痛，按壓時疼痛明顯?？梢跃植繜岱?，減少上肢活動。也可在醫(yī)生指導下用藥治療，常用藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等。必要時手術治療，如肋軟骨切除術，切除病變肋軟骨，或者軟骨膜松解術，松解粘連的軟骨膜。

建議保持良好的生活習慣，避免熬夜。同時注意乳房衛(wèi)生，避免外力撞擊乳房。如果正在備孕，就醫(yī)時應告知醫(yī)生，避免使用可能影響受孕或胎兒的藥物和檢查。