小孩說頭疼，可能是由睡眠不足、用眼過度、上呼吸道感染、鼻竇炎、偏頭痛等因素引起。

1. 睡眠不足：小孩若作息不規(guī)律，睡眠時間不足，大腦得不到充分休息，腦血管會處于擴張狀態(tài)，進而引發(fā)頭疼。保證充足睡眠，頭疼癥狀通常會緩解。

2. 用眼過度：長時間看電視、玩手機、玩電腦等，眼睛疲勞，可引起眼源性頭疼。這是因為眼睛持續(xù)處于緊張調節(jié)狀態(tài)，眼內(nèi)肌肉過度收縮，導致眼壓升高，刺激神經(jīng)引起頭疼。減少用眼時間，進行眼部按摩和休息，癥狀會改善。

3. 上呼吸道感染：病毒或細菌入侵上呼吸道引發(fā)感染，炎癥刺激可使體溫升高，導致腦血管擴張，引起頭疼。同時還可能伴有咳嗽、流涕、咽痛等癥狀。治療上可使用對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物緩解頭疼和發(fā)熱，還可使用小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物對癥治療，但需遵醫(yī)囑。

4. 鼻竇炎：鼻竇黏膜受到細菌、病毒感染引發(fā)炎癥，鼻竇內(nèi)會出現(xiàn)分泌物積聚，導致鼻竇壓力升高，刺激周圍神經(jīng)，引起頭疼。頭疼一般有特定的時間規(guī)律和部位，還會伴有流涕、鼻塞等癥狀。治療可使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素控制感染，使用麻黃堿滴鼻液等減輕鼻腔黏膜充血，但均需遵醫(yī)囑。

5. 偏頭痛：病因尚不明確，可能與遺傳、內(nèi)分泌、飲食等因素有關。發(fā)作時會出現(xiàn)單側或雙側頭部搏動性疼痛，還可能伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。治療可使用阿司匹林、萘普生、麥角胺咖啡因等藥物，但要在醫(yī)生指導下使用。

小孩頭疼的原因多樣，從常見的生活因素到疾病因素都有可能。當小孩說頭疼時，家長要仔細觀察其癥狀和伴隨表現(xiàn)。若頭疼持續(xù)不緩解、加重或伴有其他嚴重癥狀，應及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，以便明確病因，進行針對性治療。