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導尿管相關尿路感染有哪些預防控制措施?

2025-02-27 08:29:40      家庭醫(yī)生在線

導尿管相關尿路感染的預防控制措施包括嚴格掌握置管指征、加強手衛(wèi)生、規(guī)范置管操作、保持引流通暢、定期評估等。

1. 嚴格掌握置管指征:避免不必要的導尿,只有在確實需要時才進行導尿操作。例如,對于能夠自行排尿的患者,不應常規(guī)留置導尿管。如患者因手術需要短時間導尿,應在手術結束后盡早拔除。

2. 加強手衛(wèi)生:醫(yī)護人員在接觸導尿管前后都應嚴格洗手或使用速干手消毒劑進行消毒。在進行導尿操作、更換尿袋等操作時,必須嚴格遵循無菌原則,防止細菌感染。

3. 規(guī)范置管操作:置管前應徹底清潔會陰部,使用合適的消毒劑進行消毒。選擇材質優(yōu)良、型號合適的導尿管,嚴格按照操作規(guī)程進行插入,避免損傷尿道黏膜。在插入過程中要注意動作輕柔,防止細菌帶入尿道。

4. 保持引流通暢:確保導尿管和尿袋連接緊密,避免扭曲、受壓,防止尿液反流。定期更換尿袋,一般根據(jù)尿袋的材質和使用說明進行更換,通常為每周1 - 2次。同時,要鼓勵患者多飲水,以增加尿量,起到自然沖洗尿道的作用。

5. 定期評估:定期評估患者是否仍需要留置導尿管,對于不再需要的患者應及時拔除。評估患者的尿液情況,如顏色、性狀、氣味等,以及有無發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應及時進行處理。

6. 維護尿道口清潔:每日用溫水或合適的消毒劑清潔尿道口及其周圍皮膚,保持局部清潔干燥。清潔時要注意從尿道口向周圍擦拭,避免將細菌帶入尿道。

7. 避免不必要的膀胱沖洗:一般情況下,不建議進行常規(guī)的膀胱沖洗,因為膀胱沖洗可能會增加感染的機會。只有在特殊情況下,如存在血塊堵塞等,才在醫(yī)生的指導下進行膀胱沖洗。

導尿管相關尿路感染是臨床上常見的醫(yī)院感染之一,通過嚴格掌握置管指征、加強手衛(wèi)生、規(guī)范置管操作、保持引流通暢、定期評估等一系列預防控制措施,可以有效降低導尿管相關尿路感染的發(fā)生風險,提高患者的治療效果和生活質量。醫(yī)護人員應高度重視這些措施的落實,為患者提供更安全的醫(yī)療護理服務。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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