小三陽患者同房存在傳染可能性，傳染與否受病毒載量、傳播途徑、對方免疫力、防護措施、病情階段等因素影響。

1. 病毒載量：小三陽患者體內(nèi)乙肝病毒載量是影響傳染性的關(guān)鍵因素。若病毒載量高，精液或陰道分泌物中病毒數(shù)量多，同房時傳染風險增加；反之，病毒載量低，傳染風險相對降低。

2. 傳播途徑：乙肝病毒可通過性接觸傳播。同房過程中，若生殖黏膜有破損，病毒可通過破損處進入對方體內(nèi)，導致感染。此外，血液、母嬰也是乙肝常見傳播途徑。

3. 對方免疫力：對方免疫力強弱對是否感染起重要作用。免疫力強時，免疫系統(tǒng)可及時識別并清除入侵病毒，降低感染幾率；免疫力弱則易被病毒感染。

4. 防護措施：正確使用安全套能降低小三陽同房傳染風險。安全套可減少生殖器官直接接觸，阻擋含病毒體液，降低感染幾率。但安全套并非百分百有效，仍有一定傳染可能。

5. 病情階段：小三陽病情處于活動期時，病毒復制活躍，傳染性強，此時同房傳染風險高；病情穩(wěn)定期，病毒復制相對靜止，傳染性較弱。

小三陽患者同房有傳染可能，傳染受多種因素影響。為降低傳染風險，建議對方及時接種乙肝疫苗，產(chǎn)生抗體后可增強免疫力。同房時正確使用安全套，定期檢查乙肝病毒載量和肝功能。若小三陽患者病情不穩(wěn)定，應積極治療，待病情穩(wěn)定后再考慮同房。若對小三陽傳染問題有疑慮，可咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取更多信息和建議。