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壓力性尿失禁的治療方法有哪些

2025-02-28 11:21:14      家庭醫(yī)生在線

壓力性尿失禁指腹壓突然增加時尿液不自主流出,治療方法有盆底肌訓練、藥物治療、手術治療、中醫(yī)治療、生活方式調(diào)整等。

1. 盆底肌訓練:這是基礎治療方法,通過增強盆底肌力量改善控尿能力。常見方法為凱格爾運動,即收縮盆底肌肉,持續(xù)數(shù)秒后放松,重復進行。一般每天進行3組,每組10 - 15次。長期堅持訓練,可增強尿道括約肌功能,減少尿失禁發(fā)生。

2. 藥物治療:常用藥物有鹽酸米多君、雌激素、度洛西汀等。鹽酸米多君能增加尿道閉合壓,改善控尿能力;雌激素可增強盆底肌肉張力,改善尿道黏膜血液供應;度洛西汀可提高尿道外括約肌收縮能力。但藥物治療需遵醫(yī)囑,因為可能有不良反應。

3. 手術治療:適用于中重度壓力性尿失禁患者。常見手術方式有恥骨后膀胱尿道懸吊術、經(jīng)陰道無張力尿道中段懸吊術等。恥骨后膀胱尿道懸吊術通過將膀胱頸和尿道固定在恥骨后,增加尿道阻力;經(jīng)陰道無張力尿道中段懸吊術是在尿道中段放置吊帶,支撐尿道,增強控尿能力。手術治療效果較好,但有一定風險。

4. 中醫(yī)治療:包括針灸、中藥等。針灸通過刺激特定穴位,調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡氣血,增強盆底肌肉功能。中藥可根據(jù)患者具體情況進行辨證論治,常用方劑有補中益氣湯等,以達到補腎固澀、益氣升提的作用。

5. 生活方式調(diào)整:患者應控制體重,肥胖會增加腹壓,加重尿失禁癥狀。同時,要避免增加腹壓的活動,如提重物、長期彎腰等。此外,還應養(yǎng)成良好的排尿習慣,定時排尿,避免憋尿。

壓力性尿失禁的治療方法多樣,患者應根據(jù)自身病情、身體狀況等因素,在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法。早期可先嘗試保守治療,若效果不佳,可考慮手術治療。同時,結合生活方式調(diào)整,有助于提高治療效果,改善生活質(zhì)量。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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