雙子宮并非必須切除一個(gè)，需綜合子宮發(fā)育情況、是否影響生育、有無(wú)月經(jīng)異常、是否引發(fā)疼痛癥狀、患者個(gè)人意愿等因素判斷。

1. 子宮發(fā)育情況：若雙子宮中一個(gè)子宮發(fā)育良好，形態(tài)、大小接近正常，功能也正常，而另一個(gè)子宮發(fā)育不良，如體積過(guò)小、結(jié)構(gòu)異常等，且對(duì)正常生活有潛在影響，可能會(huì)考慮切除發(fā)育不良的子宮；若兩個(gè)子宮發(fā)育都較好，能維持正常生理功能，則不一定需要切除。

2. 是否影響生育：雙子宮可能會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常等妊娠風(fēng)險(xiǎn)。如果患者多次出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局，且明確是由雙子宮結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致，經(jīng)過(guò)評(píng)估后，切除其中一個(gè)子宮可能有助于改善生育狀況；若患者能夠正常受孕并維持妊娠至足月，且孕期無(wú)明顯異常，通常無(wú)需切除子宮。

3. 有無(wú)月經(jīng)異常：雙子宮可能導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)等月經(jīng)紊亂問(wèn)題。若月經(jīng)異常嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，且經(jīng)過(guò)藥物等保守治療效果不佳，可考慮切除一個(gè)子宮來(lái)改善癥狀；若月經(jīng)基本正常，或通過(guò)簡(jiǎn)單治療就能控制癥狀，則可不切除。

4. 是否引發(fā)疼痛癥狀：部分雙子宮患者可能會(huì)出現(xiàn)周期性下腹痛等癥狀，這可能與子宮收縮不協(xié)調(diào)、經(jīng)血排出不暢等有關(guān)。如果疼痛劇烈，嚴(yán)重影響生活和工作，且保守治療無(wú)效，切除一個(gè)子宮可能是一種治療選擇；若疼痛輕微，不影響日常生活，可先采取保守治療觀察。

5. 患者個(gè)人意愿：在決定是否切除子宮時(shí)，患者的個(gè)人意愿也很重要。有些患者對(duì)子宮的保留有強(qiáng)烈的愿望，且經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可選擇密切觀察，暫不手術(shù)；而有些患者因擔(dān)心潛在風(fēng)險(xiǎn)，更傾向于手術(shù)切除。

雙子宮是否切除一個(gè)需要多方面綜合考量。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)利弊后制定個(gè)性化的治療方案?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療選擇的優(yōu)缺點(diǎn)，再做出合適的決策。如果對(duì)雙子宮情況有疑問(wèn)，建議到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診咨詢(xún)。