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乙肝兩對半定量對照表解讀

2025-02-28 15:25:19      家庭醫(yī)生在線

乙肝兩對半定量對照表包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項指標,不同指標的陰陽性組合有不同的臨床意義。

1. 乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以是已感染乙肝病毒的標志。定量檢查中,陽性表示感染乙肝病毒,其數(shù)值高低可反映病毒感染情況。若持續(xù)陽性,可能提示慢性乙肝感染。

2. 乙肝表面抗體:是一種保護性抗體,能中和乙肝病毒,保護人體免受乙肝病毒再度侵襲。定量檢測中,抗體滴度越高,保護作用越強。當抗體滴度低于一定水平時,對乙肝病毒的免疫力會下降,可能需要接種乙肝疫苗加強針。

3. 乙肝e抗原:是乙肝病毒內(nèi)核的一種主要結(jié)構(gòu)蛋白,其陽性表示乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性較強。定量值越高,往往提示病毒復(fù)制越活躍,傳染性也越大。

4. 乙肝e抗體:是機體受e抗原刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體,它能與e抗原結(jié)合。陽性表示乙肝病毒復(fù)制活動減弱,傳染性降低。但部分患者即使e抗體陽性,仍可能存在病毒變異,導致病毒繼續(xù)復(fù)制。

5. 乙肝核心抗體:是乙肝核心抗原刺激機體產(chǎn)生的抗體,只要感染過乙肝病毒,不論病毒是否被清除,此抗體通常為陽性。它可分為IgM和IgG兩種類型,IgM型陽性多見于急性乙肝,而IgG型陽性則提示既往感染或慢性乙肝。

常見的指標組合及意義如下:

- 五項全陰:表示未感染乙肝病毒,但也沒有對乙肝病毒的免疫力,建議接種乙肝疫苗。

- 第2項陽性:表示體內(nèi)有乙肝抗體,對乙肝病毒有免疫力,可能是接種疫苗后或既往感染后康復(fù)。

- 第1、3、5項陽性:即“大三陽”,表示乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性強,需要進一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA等,以評估病情并制定治療方案。

- 第1、4、5項陽性:即“小三陽”,通常表示乙肝病毒復(fù)制相對不活躍,傳染性較弱,但仍需定期復(fù)查,部分患者可能存在病毒變異。

- 第1項陽性:表示感染乙肝病毒,可能是急性感染早期或慢性乙肝患者。

乙肝兩對半定量對照表對于判斷乙肝病毒感染情況、評估傳染性和病情具有重要意義。通過對各項指標的綜合分析,醫(yī)生可以更準確地了解患者的病情,制定合理的治療和預(yù)防措施。但乙肝兩對半結(jié)果不能完全反映肝臟的功能和病變程度,還需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA等檢查進行綜合判斷。如果對檢查結(jié)果有疑問,建議及時咨詢醫(yī)生。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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