開水燙傷是否留疤受燙傷程度、處理方式、個人體質(zhì)、傷口護理、感染情況等因素影響。

1. 燙傷程度：一度燙傷僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，再生能力強，一般3 - 7天脫屑痊愈，不留瘢痕。淺二度燙傷傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層，有大小不一的水皰形成，如無感染，1 - 2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，但可能有色素沉著。深二度燙傷傷及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分網(wǎng)狀層，深淺不盡一致，也可有水皰，但去疤皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。如無感染等并發(fā)癥，3 - 4周可愈，但常有瘢痕增生。三度燙傷是全皮層燙傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，痛覺消失，需植皮手術(shù)修復(fù)，必然會留下瘢痕。

2. 處理方式：燙傷后及時用流動的涼水沖洗降溫，能減輕熱力對深部組織的進一步損傷。若處理不及時，燙傷程度可能加重，增加留疤的幾率。如果自行挑破水皰、涂抹不明物質(zhì)等不恰當(dāng)處理，也容易導(dǎo)致傷口感染，進而增加留疤風(fēng)險。

3. 個人體質(zhì)：瘢痕體質(zhì)人群在受到創(chuàng)傷后，機體過度修復(fù)，容易形成明顯的瘢痕疙瘩。即使是輕微的燙傷，也可能留下較為明顯的瘢痕。而非瘢痕體質(zhì)的人，相對來說留疤的可能性和嚴(yán)重程度會低一些。

4. 傷口護理：燙傷后保持傷口清潔干燥，避免沾水和污染，能促進傷口愈合，減少留疤的可能性。若傷口護理不當(dāng)，如包扎過緊不透氣、頻繁摩擦傷口等，會影響傷口愈合，增加留疤幾率。

5. 感染情況：燙傷后傷口如果被細(xì)菌、真菌等病原體感染，會導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重，破壞正常的組織修復(fù)過程，使得瘢痕組織過度增生，從而增加留疤的可能性和嚴(yán)重程度。

開水燙傷是否留疤受多種因素綜合影響。燙傷后應(yīng)及時采取正確的處理措施，注重傷口護理，預(yù)防感染。若燙傷嚴(yán)重，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。對于可能出現(xiàn)的瘢痕，可在傷口愈合后，遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物來抑制瘢痕增生。如果瘢痕影響外觀或功能，還可考慮激光治療、手術(shù)治療等方法改善。