空氣水質差時吃羅紅霉素喝酒危害更大，主要涉及肝臟負擔加重、藥物療效降低、過敏反應風險增加、胃腸道刺激加劇、心臟負擔增大等因素。

1. 肝臟負擔加重：空氣和水質差會使身體接觸更多有害物質，肝臟本身就需要努力解毒。而羅紅霉素在體內主要通過肝臟代謝，酒精同樣需要肝臟進行分解。此時吃羅紅霉素又喝酒，會讓肝臟同時處理藥物和酒精，大大增加了肝臟的代謝負擔，長期如此可能導致肝功能受損，引發(fā)肝炎、肝損傷等疾病。

2. 藥物療效降低：酒精會影響藥物在體內的吸收和分布。在空氣水質差的環(huán)境下，身體的免疫力可能已經(jīng)受到一定影響。吃羅紅霉素是為了治療感染等疾病，但喝酒后，酒精可能干擾羅紅霉素與病原體的作用過程，降低藥物對病原體的抑制和殺滅效果，從而影響治療進程，導致病情遷延不愈。

3. 過敏反應風險增加：空氣水質差可能使人體處于一種相對敏感的狀態(tài)。羅紅霉素本身就有引起過敏反應的可能性，酒精會進一步刺激免疫系統(tǒng)，使身體的免疫反應更加活躍。當兩者同時作用時，發(fā)生過敏反應的幾率會顯著提高，可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀，嚴重的過敏反應甚至會危及生命。

4. 胃腸道刺激加劇：空氣水質不佳可能已經(jīng)對胃腸道黏膜造成一定刺激。羅紅霉素本身就有胃腸道不良反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。酒精也是一種刺激性物質，會直接損傷胃腸道黏膜。吃羅紅霉素喝酒會使胃腸道受到雙重刺激，加重胃腸道不適癥狀，可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍等疾病。

5. 心臟負擔增大：在空氣水質差的環(huán)境中，身體可能處于應激狀態(tài)，心臟負擔會有所增加。羅紅霉素和酒精都可能對心臟產(chǎn)生一定影響。羅紅霉素可能影響心臟的電生理活動，而酒精會使心跳加快、血壓波動。兩者共同作用，會進一步加重心臟負擔，對于本身就有心臟疾病的人來說，可能誘發(fā)心律失常、心絞痛等疾病。

綜上所述，在空氣水質差的情況下，吃羅紅霉素喝酒會從多個方面對身體造成危害，包括加重肝臟和心臟負擔、降低藥物療效、增加過敏風險以及加劇胃腸道刺激等。為了身體健康，在服用羅紅霉素期間應避免飲酒，若出現(xiàn)不適癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的內科就診。