肺癌是常見的惡性腫瘤，掌握胸部X線、胸部CT、腫瘤標(biāo)志物檢測、痰細(xì)胞學(xué)檢查、纖維支氣管鏡檢查等檢查項目，對肺癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療意義重大。

1. 胸部X線：這是一種基礎(chǔ)的影像學(xué)檢查方法，操作簡單、價格低廉，可對肺部的大致形態(tài)、結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察，能發(fā)現(xiàn)肺部明顯的占位性病變、肺部炎癥等情況，為進(jìn)一步的檢查提供初步線索。

2. 胸部CT：相較于胸部X線，胸部CT具有更高的分辨率，能夠清晰地顯示肺部的細(xì)微結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)較小的肺部結(jié)節(jié)和早期肺癌。尤其是低劑量螺旋CT，輻射劑量相對較低，適合肺癌的篩查。

3. 腫瘤標(biāo)志物檢測：常見的肺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物有癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、細(xì)胞角蛋白19片段（CYFRA21 - 1）等。這些標(biāo)志物在肺癌患者體內(nèi)可能會出現(xiàn)異常升高，通過檢測其水平，可輔助肺癌的診斷、病情監(jiān)測和預(yù)后評估。不過，腫瘤標(biāo)志物升高并不一定意味著患有肺癌，其他一些疾病也可能導(dǎo)致其輕度升高。

4. 痰細(xì)胞學(xué)檢查：該檢查方法是通過收集患者的痰液，在顯微鏡下觀察是否存在癌細(xì)胞。此方法簡單無創(chuàng)，適用于肺癌高危人群的篩查，特別是對于中心型肺癌，痰中找到癌細(xì)胞的概率相對較高。但痰細(xì)胞學(xué)檢查的陽性率受多種因素影響，如痰液標(biāo)本的質(zhì)量、癌細(xì)胞的數(shù)量等。

5. 纖維支氣管鏡檢查：纖維支氣管鏡可以直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的情況，發(fā)現(xiàn)病變部位，并可取組織進(jìn)行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)。對于中心型肺癌，纖維支氣管鏡檢查是重要的診斷方法之一，同時還可用于治療，如局部注射藥物、放置支架等。

6. 經(jīng)皮肺穿刺活檢：當(dāng)肺部存在外周型結(jié)節(jié)或腫塊，且通過其他檢查難以明確性質(zhì)時，可在CT或超聲引導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢。該方法是用細(xì)針經(jīng)皮膚刺入肺部病變部位，獲取組織進(jìn)行病理檢查，診斷準(zhǔn)確性較高，但存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險，如氣胸、出血等。

肺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷依賴于多種檢查項目的綜合應(yīng)用。胸部X線、胸部CT、腫瘤標(biāo)志物檢測、痰細(xì)胞學(xué)檢查、纖維支氣管鏡檢查等各有其優(yōu)缺點和適用范圍。在實際臨床中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，如癥狀、體征、病史等，選擇合適的檢查方法，以提高肺癌的診斷率。建議定期進(jìn)行體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)肺癌，及時采取治療措施。