牙齦發(fā)黑可能由多種因素引起，如色素沉著、金屬中毒、牙齦炎、牙周炎、吸煙等。

1. 色素沉著：一些人牙齦上會有生理性的色素沉著，比如黑色素細胞產生的黑色素增多，導致牙齦顏色變黑。這種情況通常不需要特殊治療，若覺得影響美觀，可到正規(guī)醫(yī)院口腔科咨詢，看是否能通過一些專業(yè)方法改善。

2. 金屬中毒：長期接觸鉛、汞等重金屬，可能導致金屬在體內蓄積，進而引起牙齦發(fā)黑?；颊咄ǔＳ邢嚓P重金屬接觸史。需要及時脫離中毒環(huán)境，然后到醫(yī)院進行詳細檢查，通過驅鉛、驅汞等治療方法來改善癥狀。常用的驅鉛藥物有依地酸鈣鈉、二巰丁二鈉、二巰丙醇等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 牙齦炎：牙菌斑、牙結石等長期刺激牙齦，引發(fā)炎癥，炎癥反復刺激可能導致牙齦顏色改變，出現(xiàn)發(fā)黑的情況?；颊叱０橛醒例l出血、紅腫等癥狀。治療時，首先要進行洗牙，清除牙菌斑和牙結石，然后可使用過氧化氫溶液、氯己定含漱液等藥物進行局部消炎，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 牙周炎：這是一種比牙齦炎更嚴重的牙周組織疾病，除了牙菌斑、牙結石的刺激，還會導致牙槽骨吸收、牙齦萎縮等。牙齦在長期炎癥刺激下也可能發(fā)黑。治療牙周炎需要進行系統(tǒng)的牙周治療，包括洗牙、刮治等，嚴重時可能還需要手術治療。同時可配合使用甲硝唑、阿莫西林、羅紅霉素等藥物輔助治療，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 吸煙：煙草中的尼古丁、焦油等有害物質會沉積在牙齦上，導致牙齦顏色變黑。戒煙是改善這種情況的關鍵。同時，要注意保持口腔衛(wèi)生，定期洗牙，有助于減輕牙齦發(fā)黑的癥狀。

當發(fā)現(xiàn)牙齦發(fā)黑時，不要過于驚慌，應仔細分析可能的原因。如果是生理性色素沉著，可根據自身需求決定是否處理；若是由疾病或其他不良因素引起，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，戒煙限酒，以維護口腔健康。