揭秘!硫酸鎂中毒的4大危險(xiǎn)表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)方法
硫酸鎂中毒會(huì)出現(xiàn)膝反射減弱或消失、呼吸抑制、尿量減少、血壓下降等危險(xiǎn)表現(xiàn),應(yīng)對(duì)方法包括立即停藥、使用鈣劑拮抗、促進(jìn)藥物排出、進(jìn)行生命支持等。
1. 膝反射減弱或消失:硫酸鎂中毒時(shí),神經(jīng)肌肉接頭處的傳導(dǎo)會(huì)受到抑制,最先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失。這是因?yàn)殒V離子能與鈣離子競爭神經(jīng)肌肉接頭處的受體,使乙酰膽堿釋放減少,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性降低。
2. 呼吸抑制:隨著中毒程度加深,呼吸肌也會(huì)受到抑制,出現(xiàn)呼吸頻率減慢、幅度變淺等情況。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸停止,危及生命。這是由于鎂離子對(duì)呼吸中樞有抑制作用,同時(shí)也影響呼吸肌的收縮功能。
3. 尿量減少:腎臟是排泄硫酸鎂的主要器官,中毒時(shí)腎臟功能會(huì)受到影響,導(dǎo)致尿量減少。這是因?yàn)殒V離子可使腎血管收縮,腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率降低。
4. 血壓下降:硫酸鎂可使血管平滑肌舒張,中毒時(shí)會(huì)導(dǎo)致血壓明顯下降。這會(huì)影響重要臟器的血液灌注,引起頭暈、心慌等不適癥狀。
5. 立即停藥:一旦發(fā)現(xiàn)硫酸鎂中毒跡象,應(yīng)立即停止使用硫酸鎂,防止中毒進(jìn)一步加重。
6. 使用鈣劑拮抗:可遵醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣等鈣劑,鈣離子能與鎂離子競爭神經(jīng)肌肉接頭處的受體,從而拮抗鎂離子的作用,緩解中毒癥狀。
7. 促進(jìn)藥物排出:通過大量補(bǔ)液、使用利尿劑等方法,促進(jìn)硫酸鎂從體內(nèi)排出。常用的利尿劑有呋塞米、氫氯噻嗪等。
8. 進(jìn)行生命支持:對(duì)于出現(xiàn)呼吸抑制、血壓下降等嚴(yán)重情況的患者,需要進(jìn)行生命支持治療,如氣管插管、機(jī)械通氣、使用升壓藥物等。
9. 密切監(jiān)測:在治療過程中,要密切監(jiān)測患者的生命體征、電解質(zhì)水平、肝腎功能等,及時(shí)調(diào)整治療方案。
硫酸鎂中毒會(huì)帶來多種危險(xiǎn)表現(xiàn),嚴(yán)重威脅患者健康。及時(shí)識(shí)別中毒表現(xiàn)并采取有效的應(yīng)對(duì)方法至關(guān)重要。在使用硫酸鎂時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量,密切觀察患者反應(yīng),一旦出現(xiàn)中毒跡象,要迅速采取措施進(jìn)行處理。若情況嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)送往正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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