硫酸鎂常用于妊娠期高血壓等疾病的治療，但使用不當(dāng)可能導(dǎo)致中毒。硫酸鎂中毒的4個(gè)表現(xiàn)主要有膝反射減弱或消失、呼吸抑制、尿量減少、心跳異常，防護(hù)要點(diǎn)包括用藥前評(píng)估、控制用藥劑量、密切監(jiān)測(cè)指標(biāo)、做好急救準(zhǔn)備、合理安排用藥時(shí)間等。

1. 膝反射減弱或消失：膝反射是神經(jīng)系統(tǒng)正常功能的一種體現(xiàn)。當(dāng)硫酸鎂中毒時(shí)，神經(jīng)肌肉接頭處的傳導(dǎo)受到抑制，導(dǎo)致膝反射減弱甚至消失。這是硫酸鎂中毒較早出現(xiàn)且較為敏感的一個(gè)表現(xiàn)。

2. 呼吸抑制：硫酸鎂過(guò)量會(huì)抑制呼吸中樞，使呼吸頻率減慢、幅度變淺。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸停止，危及生命。一般呼吸頻率低于16次/分鐘時(shí)，就需要警惕硫酸鎂中毒的可能。

3. 尿量減少：腎臟是排泄硫酸鎂的主要器官。中毒時(shí)，腎臟功能受到影響，導(dǎo)致尿量減少。正常情況下，孕婦每小時(shí)尿量應(yīng)不少于25ml，如果尿量持續(xù)低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，可能提示硫酸鎂在體內(nèi)蓄積，有中毒風(fēng)險(xiǎn)。

4. 心跳異常：過(guò)量的硫酸鎂會(huì)影響心臟的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致心律失常等心跳異常情況。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心跳驟停，對(duì)孕婦和胎兒的生命安全造成嚴(yán)重威脅。

5. 用藥前評(píng)估：在使用硫酸鎂之前，需要對(duì)孕婦的肝腎功能、心肺功能、膝反射等進(jìn)行全面評(píng)估，了解孕婦的身體狀況是否適合使用該藥物。

6. 控制用藥劑量：嚴(yán)格按照醫(yī)囑控制硫酸鎂的用藥劑量和滴注速度，避免劑量過(guò)大或滴注過(guò)快導(dǎo)致中毒。不同病情和個(gè)體對(duì)藥物的耐受性不同，需要個(gè)體化調(diào)整用藥方案。

7. 密切監(jiān)測(cè)指標(biāo)：在用藥過(guò)程中，要密切監(jiān)測(cè)孕婦的膝反射、呼吸頻率、尿量、心率等指標(biāo)，以及血鎂濃度。一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)采取措施。

8. 做好急救準(zhǔn)備：使用硫酸鎂的病房應(yīng)備有鈣劑等急救藥品，如葡萄糖酸鈣。鈣劑可以拮抗硫酸鎂的作用，在出現(xiàn)中毒癥狀時(shí)，及時(shí)靜脈注射鈣劑進(jìn)行解救。

9. 合理安排用藥時(shí)間：根據(jù)孕婦的病情和身體狀況，合理安排硫酸鎂的用藥時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用藥，減少中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

硫酸鎂在孕婦的治療中有著重要作用，但硫酸鎂中毒會(huì)對(duì)孕婦和胎兒的健康造成嚴(yán)重危害。了解硫酸鎂中毒的表現(xiàn)及防護(hù)要點(diǎn)，對(duì)于保障孕婦的安全至關(guān)重要。在使用硫酸鎂時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵循用藥規(guī)范，密切觀察孕婦的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理中毒情況。孕婦自身也應(yīng)積極配合治療，如有不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。