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腰部刺痛別忽視!可能隱藏的5大病因揭秘

2025-03-08 07:25:04      家庭醫(yī)生在線

腰部刺痛可能隱藏的病因有腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎、女性盆腔炎等。

1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的退變、損傷等可導致髓核突出,壓迫周圍神經(jīng)組織。當壓迫到腰部神經(jīng)時,就會引起腰部刺痛,還可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。治療上,可采用臥床休息、牽引治療等保守方法。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥來緩解疼痛。若保守治療無效,可考慮手術治療。

2. 腰肌勞損:長期的腰部過度負荷、姿勢不良等,會使腰部肌肉及其附著點出現(xiàn)積累性損傷。主要表現(xiàn)為腰部刺痛或脹痛,勞累時加重,休息后緩解。治療時,可通過按摩、熱敷等物理治療來促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張。藥物可選用氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等肌肉松弛劑。同時,要注意糾正不良姿勢,避免過度勞累。

3. 泌尿系統(tǒng)結石:如腎結石、輸尿管結石等,結石在泌尿系統(tǒng)移動時,會刺激尿路黏膜,引起腰部刺痛,疼痛通常較為劇烈,還可能伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。較小的結石可通過多飲水、多運動,促進其自行排出。藥物可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇等,有助于結石排出和預防結石形成。較大的結石可能需要體外沖擊波碎石或手術取石。

4. 強直性脊柱炎:這是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱等部位。早期可出現(xiàn)腰部刺痛、僵硬,晨起時明顯,活動后可緩解。隨著病情進展,脊柱可能會發(fā)生強直和畸形。治療上,可使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等改善病情抗風濕藥,也可使用生物制劑如依那西普、英夫利昔單抗、阿達木單抗等。同時,要進行適當?shù)捏w育鍛煉,保持脊柱的正常生理曲度。

5. 女性盆腔炎:女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,包括子宮內膜炎、輸卵管炎等。炎癥刺激可引起腰部刺痛,還會伴有下腹部墜脹、疼痛及白帶增多等癥狀。治療主要是使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等,需遵醫(yī)囑足量、足療程用藥。

腰部刺痛可能是多種疾病的信號,不能忽視。當出現(xiàn)腰部刺痛癥狀時,應及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。不同的病因治療方法不同,早診斷、早治療有助于病情的恢復和緩解疼痛。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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