腸外營養(yǎng)并發(fā)癥帶來的痛苦是多方面的，常見的有代謝紊亂、感染、血栓形成、肝功能損害、胃腸道功能減退等。

1. 代謝紊亂：腸外營養(yǎng)過程中，可能會出現(xiàn)糖代謝異常，如高血糖或低血糖。高血糖是由于輸入的葡萄糖量超過了機(jī)體的代謝能力，而低血糖則可能是突然停止腸外營養(yǎng)或胰島素使用不當(dāng)導(dǎo)致。此外，還可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、低鈣血癥等，這會影響神經(jīng)肌肉的興奮性，導(dǎo)致乏力、心律失常等癥狀。

2. 感染：腸外營養(yǎng)需要通過中心靜脈置管來輸入營養(yǎng)液，這就增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。常見的感染包括導(dǎo)管相關(guān)性感染，如局部感染可表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛、滲液，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為全身感染，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。細(xì)菌等病原體可通過導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重后果。

3. 血栓形成：中心靜脈置管會損傷血管內(nèi)皮，加上患者可能處于高凝狀態(tài)，容易導(dǎo)致血栓形成。血栓可發(fā)生在置管的靜脈內(nèi)，影響血液回流，導(dǎo)致肢體腫脹、疼痛。如果血栓脫落，還可能隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，引起肺栓塞，這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至?xí)＜吧?/p>

4. 肝功能損害：長期的腸外營養(yǎng)可能會引起肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高等。這可能與營養(yǎng)液中的某些成分對肝臟的毒性作用、膽汁淤積等因素有關(guān)。肝功能損害如果不及時(shí)處理，可能會進(jìn)一步發(fā)展為肝纖維化、肝硬化等嚴(yán)重疾病。

5. 胃腸道功能減退：長期不通過胃腸道進(jìn)食，會使胃腸道處于“休息”狀態(tài)，導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)減弱、消化液分泌減少、黏膜萎縮等。這會影響胃腸道的正常功能，患者可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、便秘等消化不良癥狀，還會降低胃腸道的屏障功能，增加腸道細(xì)菌移位和感染的風(fēng)險(xiǎn)。

腸外營養(yǎng)并發(fā)癥會給患者帶來諸多痛苦和不良影響。在進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持時(shí)，需要密切監(jiān)測患者的各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)調(diào)整腸外營養(yǎng)方案，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在病情允許的情況下，應(yīng)盡早過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者出現(xiàn)腸外營養(yǎng)并發(fā)癥相關(guān)問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的營養(yǎng)科或相關(guān)科室就診。