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老年風心病二尖瓣狹窄患者如何應對并發(fā)癥

2025-03-08 15:27:27      家庭醫(yī)生在線

老年風心病二尖瓣狹窄患者應對并發(fā)癥,可從預防感染、控制心律失常、處理心力衰竭、預防血栓栓塞、定期復查等方面著手。

1. 預防感染:感染是誘發(fā)和加重風心病二尖瓣狹窄并發(fā)癥的常見因素。呼吸道感染可能導致肺部淤血加重,增加心臟負擔?;颊邞⒁獗E鶕鞖庾兓皶r增減衣物,避免去人員密集、空氣不流通的場所。一旦發(fā)生感染,需及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用青霉素、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素進行治療。

2. 控制心律失常:風心病二尖瓣狹窄患者常出現心律失常,如心房顫動。心律失常會影響心臟的正常泵血功能,增加血栓形成的風險。可遵醫(yī)囑使用胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等藥物來控制心律失常,維持心臟正常節(jié)律。同時,患者要注意休息,避免過度勞累和情緒激動,減少心律失常的誘發(fā)因素。

3. 處理心力衰竭:心力衰竭是風心病二尖瓣狹窄嚴重的并發(fā)癥之一。患者應限制鈉鹽攝入,減少水鈉潴留,減輕心臟負擔??勺襻t(yī)囑使用利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等,以減輕水腫癥狀;使用洋地黃類藥物,如地高辛等,增強心肌收縮力;還可使用血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利、依那普利等,改善心臟功能。

4. 預防血栓栓塞:風心病二尖瓣狹窄患者由于心房顫動等原因,容易形成血栓,血栓脫落后可導致栓塞并發(fā)癥?;颊呖勺襻t(yī)囑使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班、達比加群酯等,預防血栓形成。同時,要定期監(jiān)測凝血功能,根據檢查結果調整藥物劑量。

5. 定期復查:患者應定期到醫(yī)院進行復查,包括心臟超聲、心電圖、血常規(guī)等檢查項目。通過復查,醫(yī)生可以及時了解患者的心臟功能、病情變化以及并發(fā)癥的發(fā)生情況,以便調整治療方案。一般建議患者每3 - 6個月復查一次。

老年風心病二尖瓣狹窄患者應對并發(fā)癥需要綜合管理,從預防感染、控制心律失常、處理心力衰竭、預防血栓栓塞以及定期復查等多個方面入手?;颊邞e極配合醫(yī)生的治療,嚴格遵醫(yī)囑用藥,保持良好的生活習慣,以提高生活質量,延緩病情進展。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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