周圍血管征的5個(gè)真相包括周圍血管征的定義、常見(jiàn)病因、主要臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療措施等。

1. 定義：周圍血管征是指由于脈壓增大而導(dǎo)致周圍動(dòng)脈和毛細(xì)血管搏動(dòng)增強(qiáng)的一組體征，常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等疾病。

2. 常見(jiàn)病因：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，舒張期主動(dòng)脈內(nèi)部分血液反流至左心室，使舒張壓降低，脈壓增大；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，主動(dòng)脈內(nèi)血液在收縮期和舒張期均經(jīng)未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管分流至肺動(dòng)脈，導(dǎo)致舒張壓下降，脈壓增大；甲狀腺功能亢進(jìn)患者，基礎(chǔ)代謝率增高，交感神經(jīng)興奮，心排血量增加，可引起收縮壓升高，舒張壓正常或稍低，脈壓增大；嚴(yán)重貧血患者，血液攜氧能力下降，機(jī)體為滿足組織氧供，代償性地使心率加快，心排血量增加，導(dǎo)致脈壓增大。

3. 主要臨床表現(xiàn)：包括水沖脈，脈搏驟起驟落，猶如潮水漲落；槍擊音，在外周較大動(dòng)脈表面，常選擇股動(dòng)脈，輕放聽(tīng)診器鼓型胸件時(shí)可聞及與心跳一致短促如射槍的聲音；Duroziez雙重雜音，以聽(tīng)診器鼓型胸件稍加壓力于股動(dòng)脈可聞及收縮期與舒張期雙期吹風(fēng)樣雜音；毛細(xì)血管搏動(dòng)征，用手指輕壓患者指甲末端或以玻片輕壓患者口唇黏膜，使局部發(fā)白，當(dāng)心臟收縮和舒張時(shí)則發(fā)白的局部邊緣發(fā)生有規(guī)律的紅、白交替改變。

4. 診斷方法：主要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)進(jìn)行初步判斷，同時(shí)結(jié)合病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（如血常規(guī)、甲狀腺功能等）、影像學(xué)檢查（如心臟超聲、血管超聲等）來(lái)明確病因。心臟超聲可以清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)于診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等心臟疾病具有重要價(jià)值；血管超聲可用于評(píng)估外周血管的情況。

5. 治療措施：針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。對(duì)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等結(jié)構(gòu)性心臟病，可能需要手術(shù)治療，如主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)等；對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者，可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等藥物進(jìn)行治療，以抑制甲狀腺激素的合成，但用藥需遵醫(yī)囑；對(duì)于嚴(yán)重貧血患者，應(yīng)明確貧血的原因，進(jìn)行針對(duì)性治療，如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑，巨幼細(xì)胞貧血可補(bǔ)充葉酸和維生素B12等。

了解周圍血管征的這5個(gè)真相，有助于早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，及時(shí)采取有效的診斷和治療措施。當(dāng)出現(xiàn)周圍血管征相關(guān)表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，積極治療。