老年和年輕人臉上出現(xiàn)白塊，原因存在差異，主要包括皮膚老化、白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣等。

1. 皮膚老化：隨著年齡增長，老年人皮膚新陳代謝減緩，黑素細(xì)胞功能逐漸衰退，導(dǎo)致皮膚中黑色素合成減少，容易出現(xiàn)一些散在的白色斑點(diǎn)，這是皮膚自然老化的表現(xiàn)。這種情況一般無需特殊治療，但可通過使用保濕護(hù)膚品等方式改善皮膚狀態(tài)。

2. 白癜風(fēng)：可發(fā)生于任何年齡段，但發(fā)病機(jī)制在老年和年輕人中略有不同。年輕人患白癜風(fēng)可能與自身免疫系統(tǒng)紊亂、遺傳、精神壓力等因素有關(guān)。而老年人患白癜風(fēng)，除了可能有遺傳因素外，還與身體機(jī)能下降、慢性疾病等有關(guān)。治療上，可使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇軟膏等藥物，也可結(jié)合光療等方法。

3. 白色糠疹：常見于兒童及青少年，也就是年輕人中較為多見。其發(fā)病可能與皮膚干燥、日曬、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等因素有關(guān)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形的淡白色斑，表面有細(xì)小鱗屑。一般可自行消退，也可外用尿素軟膏、維生素E乳、硅油乳膏等進(jìn)行保濕治療。

4. 花斑癬：是由馬拉色菌感染引起的皮膚病，年輕人由于活動量大、出汗多，皮膚油脂分泌旺盛，容易為馬拉色菌的生長提供適宜環(huán)境，從而引發(fā)花斑癬。而老年人身體抵抗力相對較弱，也可能感染發(fā)病。治療可外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等。

5. 貧血痣：是一種先天性血管發(fā)育異常，出生后或兒童期即可出現(xiàn)，所以在年輕人中相對更易被發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為邊界清楚的蒼白色斑，摩擦白斑和周圍正常皮膚，周圍皮膚發(fā)紅，而白斑不紅。一般不需要治療，若影響美觀，可考慮美容遮蓋等方法。

老年和年輕人臉上出現(xiàn)白塊的原因各有特點(diǎn)。老年人多與皮膚老化及身體機(jī)能下降有關(guān)，年輕人則更多與自身免疫、生活習(xí)慣等因素相關(guān)。當(dāng)臉上出現(xiàn)白塊時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，明確病因后進(jìn)行針對性治療，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。