腳面骨折后，血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期這三個(gè)階段決定了多久能走路，此外，骨折嚴(yán)重程度、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練情況、營(yíng)養(yǎng)狀況、個(gè)人體質(zhì)等也會(huì)對(duì)恢復(fù)時(shí)間產(chǎn)生影響。

1. 血腫炎癥機(jī)化期：骨折后，骨髓、骨膜及周圍組織血管破裂出血，在骨折部位形成血腫，傷后6 - 8小時(shí)，血腫開始凝結(jié)成血塊，隨著纖維蛋白滲出，毛細(xì)血管增生，成纖維細(xì)胞、吞噬細(xì)胞侵入，逐步清除機(jī)化的血腫，形成肉芽組織并進(jìn)而演變成纖維結(jié)締組織，使骨折兩端連接起來(lái)，這一過(guò)程大約需要2周時(shí)間。此階段若恢復(fù)良好，能為后續(xù)恢復(fù)打下基礎(chǔ)。

2. 原始骨痂形成期：骨內(nèi)、外膜增生，新生血管長(zhǎng)入，成骨細(xì)胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內(nèi)、外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，即膜內(nèi)成骨。由骨內(nèi)、外膜緊貼骨皮質(zhì)內(nèi)、外形成的新骨，分別稱為內(nèi)骨痂和外骨痂。填充于骨折斷端間和髓腔內(nèi)的纖維組織逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織，繼而鈣化成骨，即軟骨內(nèi)成骨，形成環(huán)狀骨痂和髓腔內(nèi)骨痂。原始骨痂不斷鈣化加強(qiáng)，當(dāng)其達(dá)到足以抵抗肌收縮及剪力和旋轉(zhuǎn)力時(shí)，則骨折達(dá)到臨床愈合，一般約需4 - 8周。

3. 骨板形成塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗，排列逐漸規(guī)則和致密。骨折端的壞死骨經(jīng)破骨和成骨細(xì)胞的侵入，完成死骨清除和新骨形成的爬行替代過(guò)程。原始骨痂被板層骨所替代，使骨折部位形成堅(jiān)強(qiáng)的骨性連接，這一過(guò)程約需8 - 12周。隨著肢體活動(dòng)和負(fù)重，根據(jù)Wolff定律，骨的機(jī)械應(yīng)力作用下，骨小梁重新定向排列，最終恢復(fù)骨的正常結(jié)構(gòu)和功能。

4. 骨折嚴(yán)重程度：如果骨折為簡(jiǎn)單的裂紋骨折，斷端移位不明顯，恢復(fù)相對(duì)較快；若為粉碎性骨折，骨折塊較多，損傷周圍組織嚴(yán)重，恢復(fù)時(shí)間則會(huì)延長(zhǎng)。

5. 治療方式：選擇保守治療，如石膏固定，恢復(fù)時(shí)間可能相對(duì)較長(zhǎng)；而手術(shù)治療，如切開復(fù)位內(nèi)固定，能使骨折端更準(zhǔn)確對(duì)位，有利于骨折愈合，但手術(shù)本身也會(huì)帶來(lái)一定創(chuàng)傷，恢復(fù)時(shí)間也受手術(shù)情況影響。

6. 康復(fù)訓(xùn)練情況：積極合理的康復(fù)訓(xùn)練有助于促進(jìn)血液循環(huán)，加速骨折愈合，增強(qiáng)肌肉力量，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。但如果康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)，過(guò)早或過(guò)度活動(dòng)，可能導(dǎo)致骨折移位、延遲愈合等問(wèn)題。

7. 營(yíng)養(yǎng)狀況：充足的蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，有助于骨折愈合。缺乏這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，會(huì)影響骨痂的形成和骨折的修復(fù)。

8. 個(gè)人體質(zhì)：年輕人身體機(jī)能好，新陳代謝快，骨折愈合相對(duì)較快；老年人或患有慢性疾病，如糖尿病等，骨折愈合時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。

腳面骨折后能否走路受多個(gè)階段和多種因素影響。三個(gè)關(guān)鍵階段按順序推進(jìn)，每個(gè)階段都有其重要意義和大致時(shí)間范圍。同時(shí)，骨折嚴(yán)重程度、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)狀況和個(gè)人體質(zhì)等因素也相互作用，共同決定著恢復(fù)時(shí)間?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生建議，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)骨折早日愈合，恢復(fù)正常行走。