孩子晚上咳嗽常見病因有呼吸道感染、過敏、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、空氣干燥等。

1. 呼吸道感染：這是較為常見的原因之一。病毒、細菌等病原體侵襲呼吸道，引發(fā)炎癥，如感冒、支氣管炎、肺炎等。炎癥刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致分泌物增多，晚上平躺時，分泌物更容易刺激咽喉，引起咳嗽。治療時，若為病毒感染，可使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物；若為細菌感染，可選用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素，需遵醫(yī)囑使用。

2. 過敏：孩子接觸到塵螨、花粉、動物毛發(fā)等過敏原后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生過度反應(yīng)。晚上睡覺時，孩子長時間處于臥室環(huán)境中，若臥室存在過敏原，就容易引發(fā)咳嗽。常見的抗過敏藥物有氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等，使用時需遵循醫(yī)囑。

3. 胃食管反流：孩子的食管下括約肌發(fā)育不完善，晚上平躺后，胃內(nèi)容物容易反流至食管，甚至到達咽喉部，刺激咽喉引起咳嗽。可通過調(diào)整孩子的飲食習(xí)慣，如睡前避免進食過多、過飽，睡覺時適當(dāng)抬高上半身等方式緩解。癥狀嚴重時，可使用多潘立酮、西沙必利、奧美拉唑等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 鼻后滴漏綜合征：患有鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病時，鼻腔分泌物增多，晚上睡覺時，分泌物會向后流入咽喉部，刺激咽喉引發(fā)咳嗽。治療鼻部疾病是關(guān)鍵，可使用生理鹽水沖洗鼻腔，還可使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、麻黃堿滴鼻液等藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5. 空氣干燥：室內(nèi)空氣過于干燥，會使孩子的呼吸道黏膜變得干燥，容易受到刺激而引發(fā)咳嗽。可使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度，緩解咳嗽癥狀。

孩子晚上咳嗽可能由多種原因引起，家長需仔細觀察孩子的癥狀，判斷可能的病因。若咳嗽癥狀較輕，可先采取一些家庭護理措施；若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、呼吸急促等其他癥狀，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因并進行針對性治療。