老年生育時21三體高風險的高發(fā)因素包括年齡因素、遺傳因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣因素、既往妊娠史因素等。

1. 年齡因素：隨著女性年齡的增長，卵子質(zhì)量會逐漸下降。老年女性的卵子在減數(shù)分裂過程中，染色體不分離的概率增加，從而導(dǎo)致21號染色體不能正常分離，使得胎兒患21三體綜合征的風險顯著升高。

2. 遺傳因素：如果家族中有21三體綜合征患者，或者夫妻雙方中有一方攜帶21號染色體的平衡易位等染色體異常情況，遺傳給子代的可能性較大，會增加胎兒患21三體綜合征的風險。

3. 環(huán)境因素：長期暴露在輻射環(huán)境中，如X射線、放射性物質(zhì)等，可能會引起染色體的損傷和突變，增加21三體綜合征的發(fā)生風險。此外，接觸化學(xué)物質(zhì)，如農(nóng)藥、苯、甲醛等，也可能對生殖細胞的染色體造成損害。

4. 生活習(xí)慣因素：不良的生活習(xí)慣，如長期吸煙、酗酒、熬夜等，會影響生殖細胞的質(zhì)量。吸煙中的尼古丁等有害物質(zhì)和酒精都可能對染色體產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致染色體畸變，進而增加21三體綜合征的發(fā)生幾率。

5. 既往妊娠史因素：如果女性既往有過21三體綜合征患兒的妊娠史，再次妊娠時胎兒患21三體綜合征的風險會相對較高。這可能與女性自身的生殖細胞質(zhì)量或者生殖環(huán)境存在一定問題有關(guān)。

老年生育面臨著21三體高風險的挑戰(zhàn)，年齡、遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣以及既往妊娠史等因素都可能增加這種風險。為了降低21三體綜合征患兒的出生率，老年孕婦在備孕和孕期應(yīng)做好相關(guān)的檢查和預(yù)防措施，如進行染色體檢查、避免接觸有害物質(zhì)、保持健康的生活方式等。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行處理。