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早篩!左下小腹疼痛背后的潛在疾病

2025-03-17 12:38:01      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

左下小腹疼痛背后潛在的疾病有腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、輸尿管結(jié)石、附件炎、腹股溝疝等。

1. 腸易激綜合征:這是一種常見(jiàn)的功能性腸病,其發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道感染、腸道微生態(tài)失衡、精神心理障礙等因素有關(guān)?;颊咧饕憩F(xiàn)為腹痛、腹脹,疼痛部位不定,以下腹部和左下腹較為常見(jiàn),常伴有排便習(xí)慣改變,如腹瀉、便秘或腹瀉與便秘交替。治療上,可使用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),曲美布汀改善腸道運(yùn)動(dòng)功能,雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群,具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 潰瘍性結(jié)腸炎:是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。遺傳、環(huán)境、免疫等因素都可能參與發(fā)病?;颊邥?huì)出現(xiàn)左下腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。治療藥物有美沙拉嗪抑制腸道炎癥,柳氮磺吡啶減輕腸道炎癥反應(yīng),潑尼松控制炎癥活動(dòng),使用時(shí)需遵循醫(yī)囑。

3. 輸尿管結(jié)石:大多來(lái)自腎臟,由于尿液中的晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低,呈過(guò)飽和狀態(tài),析出結(jié)晶并在局部生長(zhǎng)、聚積,*終形成結(jié)石。結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí),可引起左下腹部劇烈疼痛,常伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。治療可選用排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出,坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,利于結(jié)石排出,碳酸氫鈉堿化尿液,防止結(jié)石形成,用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 附件炎:指女性輸卵管和卵巢的炎癥,主要病原體有淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、大腸埃希菌等。不注意經(jīng)期衛(wèi)生、性生活不潔等都可能誘發(fā)。患者會(huì)感到左下腹部疼痛,伴有發(fā)熱、白帶增多等癥狀。治療可使用頭孢曲松鈉抗感染,甲硝唑抗厭氧菌感染,阿奇霉素針對(duì)衣原體等病原體,具體用藥要遵醫(yī)囑。

5. 腹股溝疝:是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的疝。腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高是主要原因?;颊哒玖?、行走、咳嗽或勞動(dòng)時(shí),左下腹部會(huì)出現(xiàn)腫塊,伴有墜脹、疼痛。治療通常需要手術(shù),如疝修補(bǔ)術(shù)等。

左下小腹疼痛可能由多種潛在疾病引起,每種疾病都有其獨(dú)特的發(fā)病機(jī)制和癥狀表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)左下小腹疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線(xiàn) )

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