臀部上長疙瘩的病因多樣，主要有毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、皮膚纖維瘤等。

1. 毛囊炎：主要由細菌感染毛囊引起，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。臀部皮膚受到摩擦、多汗、不清潔等因素影響時，細菌容易侵入毛囊引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為紅色丘疹，有時頂部會有白色膿皰，伴有疼痛或瘙癢。治療可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等，需遵醫(yī)囑。

2. 癤腫：也是由細菌感染導致，通常是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥。與毛囊炎相比，癤腫炎癥范圍更大、更深，紅腫熱痛癥狀更明顯，后期可能會形成膿腫。早期可外用魚石脂軟膏、碘酊等，嚴重時可能需要口服抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、阿奇霉素等，具體用藥遵醫(yī)囑。

3. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點為緩慢增長的良性病變，呈圓形，與皮膚緊密相連，中央可有一小色素點。一般無自覺癥狀，如繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫、疼痛。治療主要是手術(shù)切除。

4. 脂肪瘤：由脂肪過度增生積聚形成，是一種常見的軟組織良性腫瘤。通常位于皮膚下方，質(zhì)地柔軟，可推動，一般無疼痛等不適癥狀。較小的脂肪瘤一般不需要處理，較大或出現(xiàn)壓迫癥狀的脂肪瘤可手術(shù)切除。

5. 皮膚纖維瘤：病因不明，可能與蚊蟲叮咬、外傷等有關(guān)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形的堅實結(jié)節(jié)，表面平滑或粗糙，一般為棕紅色或黑褐色。一般不需要治療，必要時可手術(shù)切除。

臀部上長疙瘩可能是多種疾病的表現(xiàn)，病因復(fù)雜。出現(xiàn)疙瘩時，不要自行擠壓或處理，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確病因后進行針對性治療。治療過程中要嚴格遵醫(yī)囑使用藥物。