腰部筋膜炎部分情況下可自愈，與其他腰痛在病因、癥狀、治療、預(yù)后、預(yù)防等方面存在差異。腰部筋膜炎病因多為勞損、受寒等，癥狀以疼痛為主，治療有多種方式，預(yù)后較好，預(yù)防需注意生活習(xí)慣；其他腰痛病因多樣，癥狀和治療也各有特點。

1. 病因：腰部筋膜炎主要因長期腰部肌肉勞損，如久坐、久站、頻繁彎腰等，加上腰部受寒、創(chuàng)傷、免疫因素等誘發(fā)。其他腰痛病因多樣，腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變、損傷，髓核突出壓迫神經(jīng)；腰椎骨折多由外傷引起，如高處墜落、車禍等；腎結(jié)石是尿液中礦物質(zhì)形成結(jié)石，刺激腎盂或輸尿管；強直性脊柱炎與遺傳、免疫等因素有關(guān)，主要侵犯脊柱關(guān)節(jié)。

2. 癥狀：腰部筋膜炎疼痛特點為彌漫性鈍痛，晨起或天氣變化、勞累后加重，活動后減輕，有壓痛，肌肉緊張。腰椎間盤突出癥除腰痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木、無力，嚴(yán)重時影響行走。腰椎骨折有明確外傷史，傷處劇痛，活動受限，嚴(yán)重時有畸形。腎結(jié)石引起的腰痛多為絞痛，疼痛劇烈，可向會陰部放射，伴有血尿、惡心、嘔吐。強直性脊柱炎早期為下腰部或臀部疼痛、僵硬，活動后緩解，晚期脊柱強直、畸形。

3. 治療：腰部筋膜炎癥狀較輕者通過休息、熱敷、按摩等可自愈，癥狀較重需藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥，還可進行物理治療，如紅外線照射、超聲波治療。腰椎間盤突出癥治療分保守和手術(shù)，保守治療有臥床休息、牽引、理療、藥物等，手術(shù)治療適用于保守治療無效者。腰椎骨折根據(jù)骨折程度選擇保守治療或手術(shù)治療，保守治療需臥床休息、佩戴支具，手術(shù)治療用于不穩(wěn)定骨折。腎結(jié)石根據(jù)結(jié)石大小、位置選擇藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。強直性脊柱炎主要用藥物控制病情，如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等，結(jié)合功能鍛煉。

4. 預(yù)后：腰部筋膜炎經(jīng)積極治療和調(diào)養(yǎng)，多數(shù)可**，少數(shù)因護理不當(dāng)易**。腰椎間盤突出癥部分患者經(jīng)保守治療可緩解癥狀，部分需手術(shù)治療，術(shù)后有**可能。腰椎骨折若治療及時、得當(dāng)，多數(shù)可恢復(fù)正常功能，嚴(yán)重骨折可能遺留后遺癥。腎結(jié)石排出后一般預(yù)后良好，但有**可能。強直性脊柱炎是慢性疾病，需長期治療，控制不佳會影響脊柱和關(guān)節(jié)功能。

5. 預(yù)防：腰部筋膜炎預(yù)防要注意保持良好姿勢，避免久坐、久站，加強腰部肌肉鍛煉，注意腰部保暖。預(yù)防腰椎間盤突出癥要避免腰部過度負重、扭傷，加強腰背肌鍛煉。預(yù)防腰椎骨折要注意安全，避免外傷。預(yù)防腎結(jié)石要多喝水，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高草酸、高鈣食物攝入。預(yù)防強直性脊柱炎要保持良好生活習(xí)慣，適當(dāng)鍛煉，增強免疫力。

腰部筋膜炎在一定條件下可自愈，與其他腰痛在病因、癥狀、治療、預(yù)后和預(yù)防方面存在明顯差異。了解這些差異有助于準(zhǔn)確判斷病情，采取合適治療和預(yù)防措施。若出現(xiàn)腰痛癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，遵醫(yī)囑治療。