心肌酶化驗單解讀可從肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、α - 羥丁酸脫氫酶等指標入手。

1. 肌酸激酶：主要存在于心肌、骨骼肌和腦組織中。其正常參考值因檢測方法不同而有差異。在急性心肌梗死發(fā)生后 3 - 8 小時開始升高，10 - 36 小時達到高峰，3 - 4 天恢復正常。若數(shù)值升高，除了心肌梗死，還可能是心肌炎、肌肉疾病、腦血管意外等情況。降低一般無臨床意義。

2. 肌酸激酶同工酶：有三種亞型，其中 CK - MB 主要存在于心肌中，對急性心肌梗死的診斷特異性較高。急性心肌梗死發(fā)病后 3 - 8 小時增高，9 - 30 小時達高峰，48 - 72 小時恢復正常。其升高還可見于心肌病、骨骼肌疾病等。

3. 乳酸脫氫酶：廣泛存在于人體各組織中。在急性心肌梗死發(fā)病后 8 - 18 小時開始升高，24 - 72 小時達高峰，6 - 10 天恢復正常。此外，肝臟疾病、惡性腫瘤、溶血性貧血等也會導致乳酸脫氫酶升高。

4. 天門冬氨酸氨基轉移酶：過去常用于心肌梗死的診斷，但特異性不如 CK - MB。在急性心肌梗死后 6 - 12 小時開始增高，24 - 48 小時達高峰，3 - 6 天恢復正常。其他如肝臟疾病、骨骼肌疾病等也可使其升高。

5. α - 羥丁酸脫氫酶：與乳酸脫氫酶關系密切，主要反映乳酸脫氫酶同工酶 1 和 2 的活性。在急性心肌梗死時，α - 羥丁酸脫氫酶升高較晚，持續(xù)時間較長。其升高還可見于心肌炎、溶血性貧血等。

當心肌酶指標出現(xiàn)異常時，可使用輔酶 Q10、曲美他嗪、維生素 C 等藥物進行輔助治療，但具體用藥需遵醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)心肌酶化驗單結果異常，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，結合患者的癥狀、體征及其他檢查結果進行綜合判斷。

心肌酶化驗單的解讀需要關注多個指標，每個指標的變化都可能提示不同的疾病情況。在解讀時不能僅憑單一指標判斷，需綜合分析。出現(xiàn)異常結果應及時就醫(yī)，以便明確病因并進行針對性治療。