不來例假在醫(yī)學(xué)上可能是月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)，有多種藥物可起到催經(jīng)作用，常見的有黃體酮、地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等。

1. 月經(jīng)失調(diào)原理：正常情況下，女性的月經(jīng)周期受下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的調(diào)節(jié)。當這個調(diào)節(jié)軸出現(xiàn)異常，比如精神壓力過大、生活環(huán)境改變、過度節(jié)食等，都可能影響激素的正常分泌，從而導(dǎo)致月經(jīng)推遲甚至不來例假。

2. 黃體酮：它是一種天然孕激素。人體自身卵巢黃體也會分泌黃體酮，當體內(nèi)黃體酮水平不足時，子宮內(nèi)膜無法正常剝落，就會出現(xiàn)月經(jīng)推遲。補充黃體酮后，可使子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，停藥后子宮內(nèi)膜失去激素支持而脫落，形成月經(jīng)。

3. 地屈孕酮：屬于口服孕激素，其作用和天然孕酮相似。它能使子宮內(nèi)膜進入完全的分泌相，從而可防止由雌激素引起的子宮內(nèi)膜增生和癌變風險。對于因內(nèi)源性孕酮不足引起的月經(jīng)不調(diào)，地屈孕酮能有效調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，起到催經(jīng)效果。

4. 醋酸甲羥孕酮：是一種人工合成的孕激素類藥物。它可以作用于子宮內(nèi)膜，促進子宮內(nèi)膜的生長和分泌，模擬正常的月經(jīng)周期變化。當停止服用醋酸甲羥孕酮后，子宮內(nèi)膜會發(fā)生撤退性出血，達到催經(jīng)目的。

5. 用藥注意事項：雖然這些藥物能催經(jīng)，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。因為月經(jīng)推遲的原因較為復(fù)雜，可能是懷孕、內(nèi)分泌疾病、婦科疾病等引起。自行用藥可能會掩蓋病情，延誤治療。同時，使用這些藥物可能會有一些不良反應(yīng)，如頭暈、惡心、乳房脹痛等。

對于不來例假的女性，黃體酮、地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮是常見的催經(jīng)藥物。但在使用前，應(yīng)先明確月經(jīng)推遲的原因，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下合理用藥，以確保用藥安全有效，恢復(fù)正常的月經(jīng)周期。