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醫(yī)學(xué)前沿:從新視角看腳踝扭傷4階段恢復(fù)

2025-04-06 17:36:47      家庭醫(yī)生在線

腳踝扭傷是常見運動損傷,其4階段恢復(fù)包括緊急處理期、炎癥消退期、功能恢復(fù)期和回歸運動期。緊急處理需制動冷敷,炎癥消退可借助藥物理療,功能恢復(fù)要進行康復(fù)訓(xùn)練,回歸運動則需評估和適應(yīng)性訓(xùn)練。

1. 緊急處理期:腳踝扭傷后應(yīng)立即停止活動,避免損傷加重??刹捎肦ICE原則,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、加壓包扎(Compression)和抬高患肢(Elevation)。休息能減少受傷部位的進一步損傷;冰敷可收縮血管,減輕腫脹和疼痛,常用冰袋或冷毛巾,每次15 - 20分鐘,每2 - 3小時一次;加壓包扎能減少出血和腫脹;抬高患肢利于血液回流,減輕腫脹。此階段可使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬凝膠等藥物緩解疼痛。

2. 炎癥消退期:一般在扭傷后2 - 3天,炎癥開始逐漸消退。此時可采用熱敷、紅外線照射、超聲波治療等物理療法,促進血液循環(huán),加速炎癥吸收。也可服用一些活血化瘀的藥物,如三七片、活血止痛膠囊、舒筋活血片等,需遵醫(yī)囑使用。同時,可進行一些簡單的關(guān)節(jié)活動,如緩慢地屈伸踝關(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)粘連。

3. 功能恢復(fù)期:此階段重點是恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的功能和力量??蛇M行康復(fù)訓(xùn)練,如平衡訓(xùn)練,可在平衡板上站立,逐漸增加難度;肌肉力量訓(xùn)練,如踮腳尖、抗阻屈伸踝關(guān)節(jié)等。還可進行本體感覺訓(xùn)練,如閉眼單腳站立??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進,避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致再次損傷。

4. 回歸運動期:當(dāng)踝關(guān)節(jié)的功能和力量基本恢復(fù)后,可進行回歸運動的評估。先從低強度的運動開始,如慢走、游泳等,逐漸增加運動強度和時間。在運動前要做好熱身活動,運動時可佩戴護踝等支具,保護踝關(guān)節(jié)。同時,要注意運動姿勢和技巧,避免再次扭傷。

5. 全程注意事項:在整個恢復(fù)過程中,要注意飲食營養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、蔬菜、水果等,促進損傷修復(fù)。要定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療和康復(fù)方案。如果在恢復(fù)過程中出現(xiàn)疼痛加重、腫脹不消退等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。

腳踝扭傷的4階段恢復(fù)是一個系統(tǒng)的過程,每個階段都有其特點和重點。遵循科學(xué)的恢復(fù)方法,結(jié)合適當(dāng)?shù)闹委熀涂祻?fù)訓(xùn)練,能促進腳踝功能的恢復(fù),降低再次扭傷的風(fēng)險。在恢復(fù)過程中,要密切關(guān)注恢復(fù)情況,如有異常及時就醫(yī)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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