小孩體溫37.4度，可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與環(huán)境因素、感染性疾病、非感染性疾病、其他特殊情況有關(guān)。

1. 正常生理現(xiàn)象：小孩新陳代謝旺盛，體溫會(huì)比成年人略高?；顒?dòng)、進(jìn)食后，體溫也會(huì)有一定程度上升，可能達(dá)到37.4度，經(jīng)過適當(dāng)休息、平靜后體溫可恢復(fù)正常。

2. 環(huán)境因素：若小孩所處環(huán)境溫度過高、穿衣過多、蓋被過厚，身體散熱困難，體溫可能升高至37.4度。此時(shí)，調(diào)整環(huán)境溫度、減少衣物，體溫通常會(huì)逐漸下降。

3. 感染性疾病：這是導(dǎo)致小孩體溫異常常見原因。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，可引發(fā)上呼吸道感染，除發(fā)熱外，還可能伴有咳嗽、流涕等癥狀；細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，可引起肺炎、扁桃體炎等，會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)；支原體感染也較為常見，感染后發(fā)熱可持續(xù)2 - 3周。針對(duì)感染性疾病，可使用阿莫西林、頭孢克肟、利巴韋林等藥物治療，但需遵醫(yī)囑。

4. 非感染性疾病：川崎病會(huì)使小孩持續(xù)發(fā)熱，體溫可達(dá)39度以上，還伴有皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀；風(fēng)濕熱也會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱，同時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、心臟炎等表現(xiàn)；另外，白血病等血液系統(tǒng)疾病也可能引起發(fā)熱，多為低熱或不規(guī)則熱。對(duì)于這些疾病，需及時(shí)就醫(yī)，采取相應(yīng)治療措施。

5. 其他特殊情況：預(yù)防接種后，部分小孩可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)，體溫一般不超過38度，多在1 - 2天內(nèi)自行緩解；出牙期間，少數(shù)小孩也可能有體溫輕度升高情況。

小孩體溫37.4度，不能簡(jiǎn)單判定是正常還是疾病所致。需綜合考慮多種因素，密切觀察小孩精神狀態(tài)、食欲等情況。若體溫持續(xù)不降或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。