判斷34周早產(chǎn)寶寶是否要用保溫箱，需考慮寶寶體溫調(diào)節(jié)能力、體重、生命體征穩(wěn)定性、有無并發(fā)癥、醫(yī)院護理條件等因素。

1. 體溫調(diào)節(jié)能力：34周的早產(chǎn)寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，自身產(chǎn)熱能力不足，皮下脂肪較薄，散熱較快，難以維持恒定的體溫。如果寶寶不能自主維持正常體溫，使用保溫箱可提供適宜穩(wěn)定的溫度環(huán)境，減少熱量散失，避免低體溫引發(fā)的一系列問題，如硬腫癥、代謝紊亂等。

2. 體重：一般來說，早產(chǎn)寶寶體重越低，其體溫調(diào)節(jié)和生存能力越弱。若34周早產(chǎn)寶寶體重較輕，可能更需要保溫箱的支持。體重正常且生命體征平穩(wěn)的寶寶，對保溫箱的需求可能相對較低。

3. 生命體征穩(wěn)定性：生命體征包括心率、呼吸、血壓等。若寶寶生命體征不穩(wěn)定，如呼吸急促、心率異常等，在保溫箱中便于醫(yī)護人員密切監(jiān)測和及時處理。穩(wěn)定的環(huán)境也有助于寶寶身體機能的恢復和調(diào)整。

4. 有無并發(fā)癥：早產(chǎn)寶寶可能伴有多種并發(fā)癥，如呼吸窘迫綜合征、感染等。有并發(fā)癥的寶寶身體較為脆弱，保溫箱可減少外界環(huán)境的干擾，降低感染風險，為治療和恢復創(chuàng)造有利條件。無明顯并發(fā)癥且生命體征平穩(wěn)的寶寶，可根據(jù)具體情況決定是否使用保溫箱。

5. 醫(yī)院護理條件：不同醫(yī)院的護理條件和水平存在差異。在護理條件較好、醫(yī)護人員經(jīng)驗豐富的醫(yī)院，可根據(jù)寶寶具體情況靈活判斷是否使用保溫箱。若醫(yī)院護理條件有限，為確保寶寶安全，可能會更傾向于讓寶寶使用保溫箱。

綜上所述，34周早產(chǎn)寶寶是否使用保溫箱需綜合多方面因素判斷。醫(yī)生會根據(jù)寶寶實際情況權(quán)衡利弊，做出最適合寶寶的決策。家長應積極配合醫(yī)生，共同為寶寶的健康成長努力。