小兒發(fā)燒時，可采用清天河水、推脊、開天門等推拿手法輔助退燒。這些手法能通過刺激特定穴位，調節(jié)小兒身體機能，達到散熱降溫的效果。

1. 清天河水：天河水位于前臂正中總筋至洪池（曲澤）成一直線。操作時，用食、中二指腹自腕推向肘部，約推100 - 500次。此手法有清熱解表、瀉火除煩的作用。小兒外感發(fā)熱、內(nèi)熱、潮熱、煩躁不安等情況都適用。其原理在于刺激該經(jīng)絡，促進氣血運行，加速體內(nèi)熱量的散發(fā)。

2. 推脊：推脊是指用食指、中指自小兒大椎穴（第7頸椎棘突下凹陷中）向下直推至長強穴（尾骨端下，當尾骨端與肛門連線的中點處）。一般推100 - 300次。推脊能清熱、涼血、解毒，對于小兒發(fā)熱伴有驚風、夜啼等癥狀有較好的緩解作用。通過推脊可以調節(jié)督脈氣血，激發(fā)機體的陽氣，增強抵抗力，從而達到退燒的目的。

3. 開天門：天門穴又名攢竹，位于兩眉中間至前發(fā)際成一直線。操作時，兩拇指自下而上交替直推，推50 - 100次。開天門有疏風解表、開竅醒腦、鎮(zhèn)靜安神的功效。當小兒外感發(fā)熱，出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀時，開天門能有效緩解不適，幫助退燒。它可以調節(jié)頭部的氣血循環(huán)，改善頭部的血液循環(huán)，減輕發(fā)熱帶來的頭部不適。

4. 在進行小兒推拿退燒時，要注意手法的力度。力度應適中，既不能過輕起不到刺激穴位的作用，也不能過重讓小兒感到疼痛不適。一般以小兒皮膚微微發(fā)紅為宜。

5. 推拿的頻率也很重要。每個手法都有相應的操作次數(shù)范圍，應按照合適的次數(shù)進行推拿，以保證達到較好的效果。同時，推拿過程中要密切觀察小兒的反應，若小兒出現(xiàn)哭鬧不止、抗拒等情況，應及時調整手法或停止推拿。

6. 小兒推拿退燒只是一種輔助治療方法。如果小兒體溫過高（超過38.5℃）或持續(xù)發(fā)燒不退，應及時就醫(yī)，配合藥物等其他治療方法。在就醫(yī)時，要向醫(yī)生詳細描述小兒的癥狀以及推拿的情況，以便醫(yī)生做出準確的診斷和治療方案。

清天河水、推脊、開天門是較為常用且有效的小兒推拿退燒手法。在運用這些手法時，要掌握正確的操作方法、力度和頻率。但需明確，小兒推拿不能替代正規(guī)醫(yī)療手段，當小兒發(fā)燒情況嚴重時，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以保障小兒的健康。