應(yīng)對肝功能異常，需掌握谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、凝血酶原時(shí)間等指標(biāo)。

1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶：主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi)，是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放入血，導(dǎo)致其水平升高。常見于各類肝炎、藥物性肝損傷等。若指標(biāo)升高，需進(jìn)一步排查病因，可能需要使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物進(jìn)行保肝降酶治療，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶：在心肌細(xì)胞和肝細(xì)胞內(nèi)均有存在，當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，谷草轉(zhuǎn)氨酶會(huì)大量釋放入血。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高程度通常與肝細(xì)胞損傷的嚴(yán)重程度相關(guān)。除了肝炎，心肌梗死等疾病也可能導(dǎo)致其升高。針對不同病因進(jìn)行治療，如為肝病所致，可使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等藥物改善肝功能。

3. 總膽紅素：包括直接膽紅素和間接膽紅素。總膽紅素升高可能提示肝臟對膽紅素的代謝出現(xiàn)問題，或者存在膽道梗阻等情況。溶血性疾病、肝炎、膽結(jié)石等都可能引起總膽紅素升高。根據(jù)病因，可能需要使用茵梔黃顆粒、腺苷蛋氨酸等藥物退黃治療。

4. 白蛋白：由肝臟合成，其水平可以反映肝臟的合成功能。當(dāng)肝功能受損時(shí)，白蛋白合成減少，導(dǎo)致血液中白蛋白水平降低。長期的白蛋白降低可能會(huì)引起水腫等癥狀。對于白蛋白降低的患者，除了治療肝病，必要時(shí)可能需要補(bǔ)充人血白蛋白。

5. 凝血酶原時(shí)間：肝臟合成多種凝血因子，肝功能異常時(shí)，凝血因子合成減少，導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長。凝血酶原時(shí)間延長會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)?？赏ㄟ^補(bǔ)充維生素K等方式改善凝血功能，但關(guān)鍵還是要積極治療肝病。

掌握谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白、凝血酶原時(shí)間等指標(biāo)，對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能異常、判斷病情嚴(yán)重程度以及指導(dǎo)治療都具有重要意義。一旦發(fā)現(xiàn)這些指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肝病科或相關(guān)科室就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。