3種方法教你看懂卡介苗皮試結果
看懂卡介苗皮試結果可通過觀察局部反應、測量硬結大小、參考時間節(jié)點等方法。通過這些方法能較為準確地判斷卡介苗皮試的結果。
1. 觀察局部反應:在卡介苗皮試后,需留意注射部位的皮膚變化。若僅出現輕微發(fā)紅,可能是正常的局部刺激反應。若除了發(fā)紅,還伴有小水皰,這可能提示皮試結果為強陽性。若出現潰瘍、壞死等情況,則是比較特殊且需要重點關注的反應,往往提示強陽性結果,可能意味著體內存在結核菌感染等情況。
2. 測量硬結大小:皮試后會形成硬結,測量硬結大小是判斷結果的重要依據。一般在皮試后48 - 72小時測量。用直尺測量硬結的橫徑和縱徑,取兩者的平均值。若硬結平均直徑小于5毫米,通常判定為陰性結果,表明可能未感染結核菌且對卡介苗無免疫反應。若硬結平均直徑在5 - 9毫米之間,為弱陽性,提示可能曾經感染過結核菌或者接種過卡介苗產生了一定的免疫反應。若硬結平均直徑在10 - 19毫米之間,為陽性,可能提示有結核菌感染。若硬結平均直徑大于等于20毫米,或者雖小于20毫米但局部出現水皰、壞死等情況,則判定為強陽性,高度懷疑體內有活動性結核菌感染。
3. 參考時間節(jié)點:皮試后的不同時間節(jié)點反應不同。在皮試后24小時內,局部可能僅有輕微的紅暈,這多為正常的即刻反應,此時不能據此判斷皮試結果。在48 - 72小時是觀察結果的最佳時間,此時的反應較為穩(wěn)定和典型,按照上述的局部反應和硬結大小標準進行判斷最為準確。若超過72小時才觀察,可能因為局部反應的消退或變化而影響結果的準確性。
4. 結合臨床癥狀:除了皮試結果,還需結合是否有低熱、盜汗、乏力、咳嗽等臨床癥狀。若皮試結果為陽性或強陽性,同時伴有這些癥狀,那么感染結核菌的可能性會大大增加,需要進一步進行檢查,如胸部X線、痰涂片等。
5. 考慮既往史:了解是否有結核病史、卡介苗接種史等。若既往有結核病史,皮試結果可能會受到影響,即使皮試結果為陰性,也不能完全排除結核菌潛伏感染的可能。若既往接種過卡介苗,皮試可能會出現陽性反應,但一般多為弱陽性。
看懂卡介苗皮試結果需要綜合運用觀察局部反應、測量硬結大小、參考時間節(jié)點等方法,同時結合臨床癥狀和既往史進行判斷。若對皮試結果有疑問或出現異常情況,應及時就醫(yī),以便進一步明確診斷。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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