兒童心跳每分鐘90次是否正常，受年齡、活動狀態(tài)、體溫、疾病、藥物等因素影響。

1.年齡：不同年齡段兒童的正常心率范圍不同。新生兒心率較快，可達(dá)120 - 140次/分鐘；1歲以內(nèi)嬰兒心率一般在110 - 130次/分鐘；2 - 3歲幼兒心率約為100 - 120次/分鐘；4 - 7歲兒童心率大致在80 - 100次/分鐘；8 - 14歲兒童心率接近成人，為70 - 90次/分鐘。所以如果是4 - 7歲的兒童，心跳每分鐘90次處于正常范圍；而對于更小的兒童，這個心率可能偏低；對于8 - 14歲的兒童，此心率處于正常上限。

2.活動狀態(tài)：兒童在安靜、睡眠狀態(tài)下心率會相對較慢，而在運動、哭鬧、情緒激動等情況下，心率會明顯加快。若兒童在劇烈運動后心跳每分鐘90次，可能是心率還未完全恢復(fù)到正常水平，屬于正?，F(xiàn)象；但如果是在安靜狀態(tài)下心跳仍維持在90次/分鐘，就需要結(jié)合年齡等其他因素綜合判斷。

3.體溫：體溫每升高1℃，心率大約會增加10 - 15次/分鐘。當(dāng)兒童發(fā)熱時，心率會相應(yīng)加快。如果兒童伴有發(fā)熱癥狀，心跳每分鐘90次可能是體溫升高引起的正常反應(yīng)；若體溫正常而心率持續(xù)為90次/分鐘，則需進(jìn)一步排查原因。

4.疾病：某些疾病會影響兒童的心率。如先天性心臟病、心肌炎、心律失常等心臟疾病，可能導(dǎo)致心率異常。此外，甲狀腺功能亢進(jìn)等全身性疾病也會使心率加快。如果兒童除了心率90次/分鐘外，還伴有呼吸困難、乏力、胸痛等不適癥狀，應(yīng)警惕疾病的可能，需及時就醫(yī)檢查。

5.藥物：某些藥物可能會影響兒童的心率。如使用腎上腺素、阿托品等藥物后，心率可能會加快；而使用β - 受體阻滯劑等藥物則可能使心率減慢。如果兒童近期正在服用藥物，需要考慮藥物對心率的影響。

綜上所述，判斷兒童心跳每分鐘90次是否正常，不能僅依據(jù)心率數(shù)值，需要綜合考慮年齡、活動狀態(tài)、體溫、疾病、藥物等多方面因素。如果家長對兒童的心率情況存在疑慮，或兒童出現(xiàn)了其他異常癥狀，建議及時帶兒童前往正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的處理措施。