跟骨骨折愈合通常分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三個(gè)階段，每個(gè)階段有不同的時(shí)間范圍和特點(diǎn)，還涉及相關(guān)注意事項(xiàng)、康復(fù)鍛煉以及輔助藥物等。

1. 血腫炎癥機(jī)化期：骨折后，骨折斷端及其周圍形成血腫，傷后6 - 8小時(shí)，血腫開(kāi)始凝結(jié)成血塊，隨后局部會(huì)出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。此階段一般在骨折后的2周左右完成。在這個(gè)時(shí)期，要注意保持骨折部位的固定，避免二次損傷，密切觀察傷口有無(wú)感染等情況。

2. 原始骨痂形成期：骨內(nèi)、外膜增生，新生血管長(zhǎng)入，成骨細(xì)胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內(nèi)、外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，即膜內(nèi)成骨。由骨內(nèi)、外膜緊貼骨皮質(zhì)內(nèi)、外形成的新骨，分別稱為內(nèi)骨痂和外骨痂。而填充于骨折斷端間和髓腔內(nèi)的纖維組織逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織，然后軟骨細(xì)胞增生、鈣化而骨化，即軟骨內(nèi)成骨，形成環(huán)狀骨痂和髓腔內(nèi)骨痂。一般約需4 - 8周。此階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，如肌肉的等長(zhǎng)收縮等，促進(jìn)血液循環(huán)，利于骨痂生長(zhǎng)。

3. 骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗，排列逐漸規(guī)則和致密。骨折端的壞死骨經(jīng)破骨和成骨細(xì)胞的侵入，完成死骨清除和新骨形成的爬行替代過(guò)程。原始骨痂被板層骨所替代，使骨折部位形成堅(jiān)強(qiáng)的骨性連接，這一過(guò)程約需8 - 12周。此時(shí)康復(fù)鍛煉可進(jìn)一步加強(qiáng)，如關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)等，但要注意循序漸進(jìn)。

4. 康復(fù)鍛煉：在整個(gè)骨折愈合過(guò)程中，康復(fù)鍛煉至關(guān)重要。早期可進(jìn)行肌肉的收縮舒張練習(xí)，防止肌肉萎縮；中期逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度的練習(xí)；后期可進(jìn)行負(fù)重練習(xí)等，促進(jìn)功能恢復(fù)。

5. 輔助藥物：可以使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物，如骨肽片，能調(diào)節(jié)骨代謝，刺激成骨細(xì)胞增殖，促進(jìn)新骨形成；傷科接骨片，具有活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨的作用；仙靈骨葆膠囊，能滋補(bǔ)肝腎，接骨續(xù)筋，強(qiáng)身健骨。使用藥物需遵醫(yī)囑。

跟骨骨折愈合是一個(gè)較為漫長(zhǎng)的過(guò)程，了解其三個(gè)階段的愈合時(shí)間表，有助于更好地進(jìn)行康復(fù)。在每個(gè)階段，都要注意相應(yīng)的事項(xiàng)，積極配合康復(fù)鍛煉，并在必要時(shí)使用輔助藥物。但具體情況因個(gè)體差異會(huì)有所不同，若有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨外科就診咨詢。