血常規(guī)正常不代表沒病，可能存在病毒感染、自身免疫性疾病、早期腫瘤、部分慢性疾病、隱性的外科疾病等情況。

1. 病毒感染：很多病毒感染初期血常規(guī)可能正常，如流感病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒等。流感病毒感染人體后，在發(fā)病早期血常規(guī)中的白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo)可能無(wú)明顯變化，但患者會(huì)出現(xiàn)高熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀。EB病毒感染可引發(fā)傳染性單核細(xì)胞增多癥，早期血常規(guī)也可能表現(xiàn)正常，隨后才會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多等表現(xiàn)。帶狀皰疹病毒感染時(shí)，在皮疹未出現(xiàn)前，血常規(guī)也可無(wú)異常，之后才會(huì)有相應(yīng)的免疫反應(yīng)表現(xiàn)。

2. 自身免疫性疾病：像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)滑膜等組織，早期血常規(guī)可能正常，但患者會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及全身多個(gè)器官和系統(tǒng)，在疾病早期血常規(guī)可能無(wú)明顯異常，隨著病情發(fā)展才會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)受累表現(xiàn)。干燥綜合征主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體，早期血常規(guī)也可能正常，患者主要表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。

3. 早期腫瘤：如肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等。在腫瘤早期，腫瘤細(xì)胞還未對(duì)身體造成明顯的全身性影響，血常規(guī)可能顯示正常。肺癌早期可能僅表現(xiàn)為咳嗽、少量咯血等癥狀，血常規(guī)無(wú)異常；乳腺癌早期可能僅能摸到乳房腫塊，血常規(guī)也正常；結(jié)直腸癌早期可能有排便習(xí)慣改變等癥狀，血常規(guī)同樣可能正常。

4. 部分慢性疾病：例如高血壓、糖尿病、慢性腎病等。高血壓患者在血壓升高初期，血常規(guī)一般正常，但長(zhǎng)期高血壓可能導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官損害。糖尿病患者在病情較輕時(shí)，血常規(guī)也可無(wú)異常，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)一些代謝紊亂相關(guān)的異常表現(xiàn)。慢性腎病早期，腎功能輕度受損時(shí)，血常規(guī)可能正常，之后才會(huì)出現(xiàn)貧血等血液系統(tǒng)異常。

5. 隱性的外科疾病：如膽結(jié)石、闌尾炎早期、膽囊炎早期等。膽結(jié)石患者在結(jié)石未引起梗阻、炎癥時(shí)，血常規(guī)正常，但可能會(huì)有右上腹隱痛等癥狀。闌尾炎早期，炎癥較輕時(shí)，血常規(guī)可能無(wú)明顯變化，隨后才會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。膽囊炎早期，膽囊僅有輕度炎癥時(shí)，血常規(guī)也可能正常，患者會(huì)有右上腹疼痛等癥狀。

血常規(guī)只是一項(xiàng)基礎(chǔ)的血液檢查，其正常并不能排除身體存在疾病的可能。當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，不能僅依靠血常規(guī)結(jié)果來(lái)判斷是否患病，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，結(jié)合其他檢查項(xiàng)目進(jìn)行綜合判斷。