月經(jīng)第一天腰酸，可能是由盆腔充血、子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高、婦科疾病、腰椎病變、腰肌勞損等因素引起。

1. 盆腔充血：在月經(jīng)期間，女性盆腔處于充血狀態(tài)，這會對周圍組織和神經(jīng)產(chǎn)生一定的壓迫，從而導致腰酸癥狀。這是一種較為常見的生理現(xiàn)象，一般隨著經(jīng)期結(jié)束，充血情況緩解，腰酸癥狀也會逐漸減輕。

2. 子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高：月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會合成并釋放前列腺素。當前列腺素含量增高時，會引起子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)，進而導致腰酸，同時還可能伴有腹痛等癥狀。

3. 婦科疾病：如盆腔炎、附件炎等婦科炎癥，在月經(jīng)期間，由于身體抵抗力下降，炎癥可能會加重，炎癥刺激周圍組織，引起腰酸。另外，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病也可能導致月經(jīng)期間腰酸癥狀加重。

4. 腰椎病變：本身存在腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生等腰椎病變的女性，月經(jīng)期間身體的生理變化可能會使腰部的疼痛和不適更加明顯。腰椎病變會壓迫周圍的神經(jīng)和血管，影響腰部的血液循環(huán)和神經(jīng)傳導，從而加重腰酸癥狀。

5. 腰肌勞損：長期從事重體力勞動、久坐久站或腰部姿勢不良等，容易導致腰肌勞損。月經(jīng)期間，身體較為虛弱，腰肌勞損的癥狀可能會被放大，出現(xiàn)腰酸的情況。

月經(jīng)第一天腰酸可能是多種因素導致的，既可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是某些疾病的信號。如果腰酸癥狀較輕，不影響正常生活，可以通過休息、保暖等方式緩解。但如果腰酸癥狀嚴重，持續(xù)時間較長或伴有其他異常癥狀，如發(fā)熱、腹痛劇烈、月經(jīng)量異常等，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科或相關(guān)科室就診，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸、萘普生等藥物可以緩解疼痛癥狀。