老年人長痘是否適合用維A酸乳膏，需考慮痘痘成因、皮膚狀況、維A酸乳膏作用、其他替代藥物、注意事項等。

1. 痘痘成因：老年人長痘的原因多樣，可能是內分泌失調，雄激素水平相對升高，刺激皮脂腺分泌油脂增多；也可能是皮膚清潔不到位，導致毛囊堵塞；還可能與長期不良的飲食習慣，如過多攝入辛辣、油膩食物有關；另外，某些慢性疾病，如糖尿病等也可能影響皮膚代謝，引發(fā)痘痘。

2. 皮膚狀況：老年人皮膚較為脆弱，角質層薄，屏障功能減弱。維A酸乳膏可能會引起皮膚刺激癥狀，如紅斑、脫屑、燒灼感等。如果老年人皮膚本身就比較敏感，使用維A酸乳膏可能會加重皮膚不適。

3. 維A酸乳膏作用：維A酸乳膏可以調節(jié)毛囊角化、抑制皮脂腺分泌、抗炎等。對于因毛囊角化異常、皮脂腺分泌旺盛引起的痘痘有一定的治療作用。它能夠促進表皮細胞更新，改善痘痘癥狀。

4. 其他替代藥物：除了維A酸乳膏，還有過氧苯甲酰凝膠，它可以釋放新生態(tài)氧和苯甲酸，具有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎的作用；阿達帕林凝膠，屬于維甲酸類化合物，對粉刺、丘疹和膿皰等有較好的療效；夫西地酸乳膏，主要用于治療由葡萄球菌、鏈球菌等敏感菌引起的皮膚感染，對痘痘也有一定的治療效果。

5. 注意事項：使用維A酸乳膏時，要注意避免日曬，因為維A酸在光線作用下會分解，降低療效且可能增加皮膚刺激。同時，不能與其他有刺激性的藥物或化妝品同時使用。如果使用過程中出現嚴重的皮膚不適，應立即停藥，并及時就醫(yī)。

老年人長痘是否適合使用維A酸乳膏不能一概而論，需要綜合考慮痘痘成因、皮膚狀況等因素。在使用前，建議咨詢醫(yī)生或藥師的意見。如果不適合使用維A酸乳膏，還有其他多種藥物可供選擇。使用藥物時要嚴格遵醫(yī)囑，注意相關注意事項，以確保治療安全有效。