懷孕5個月時，若出現(xiàn)腹痛、陰道流血、胎動異常、水腫嚴(yán)重、呼吸困難等癥狀，需格外警惕。

1. 腹痛：孕期偶爾會有輕微腹痛，多是子宮增大牽拉周圍組織所致。但如果腹痛劇烈，呈持續(xù)性或伴有下墜感，可能是先兆流產(chǎn)、胎盤早剝等情況。先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。胎盤早剝則是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時就醫(yī)，一般會根據(jù)具體情況進(jìn)行保胎治療，常用藥物有硫酸鎂、利托君、沙丁胺醇等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 陰道流血：少量陰道流血可能是宮頸息肉、宮頸炎等原因引起。但較多量的陰道流血可能提示前置胎盤、胎盤早剝等嚴(yán)重問題。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)立即臥床休息，并盡快前往醫(yī)院，通過超聲等檢查明確病因，進(jìn)行針對性治療。

3. 胎動異常：懷孕5個月時，孕婦通常能感覺到明顯胎動。如果胎動突然減少或過于頻繁，可能表示胎兒在宮內(nèi)有缺氧情況。胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。此時孕婦應(yīng)左側(cè)臥位，吸氧，并及時到醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等，以評估胎兒狀況，必要時可能需要采取剖宮產(chǎn)等措施終止妊娠。

4. 水腫嚴(yán)重：孕期輕度水腫較為常見，多是由于子宮壓迫下腔靜脈，使下肢血液回流受阻引起。但如果水腫嚴(yán)重，蔓延至大腿、腹部甚至全身，同時伴有血壓升高、蛋白尿等癥狀，可能是妊娠期高血壓疾病。這是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等。患者需要住院治療，控制血壓，常用藥物有拉貝洛爾、硝苯地平、尼莫地平等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 呼吸困難：懷孕中后期，子宮增大可能會使膈肌上抬，導(dǎo)致孕婦呼吸稍有困難。但如果呼吸困難嚴(yán)重，甚至不能平臥，可能是心肺功能出現(xiàn)問題，如圍生期心肌病、妊娠期合并心臟病等。圍生期心肌病是指既往無心臟病史，于妊娠最后3個月至產(chǎn)后6個月內(nèi)發(fā)生的擴(kuò)張型心肌病。患者應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)治療。

懷孕5個月是孕期的重要階段，孕婦要密切關(guān)注自身身體變化。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時，絕不能掉以輕心，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以保障自身和胎兒的健康安全。