當發(fā)現(xiàn)睪丸大小不一樣時，需考慮正常生理差異、睪丸炎、附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤等情況，可通過觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式來處理。

1. 正常生理差異：雙側睪丸本身就不是完全等大的，一般右側略大于左側，只要差異不是特別明顯，且沒有其他不適癥狀，通常屬于正常現(xiàn)象，無需特殊處理，可繼續(xù)觀察。

2. 睪丸炎：多由細菌和病毒引起，感染后可出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大，導致兩側睪丸大小不一。治療上可使用抗生素，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，需遵醫(yī)囑使用。同時要臥床休息，將陰囊托起，局部熱敷。

3. 附睪炎：附睪炎常繼發(fā)于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，炎癥可導致附睪腫大，進而使患側睪丸看起來比健側大。治療時可選用抗菌藥物，如阿莫西林、環(huán)丙沙星、羅紅霉素等，同樣要遵醫(yī)囑。此外，疼痛嚴重者可使用止痛藥物緩解癥狀。

4. 睪丸鞘膜積液：是指睪丸鞘膜腔內液體積聚過多，表現(xiàn)為陰囊內有囊性腫塊，可使患側睪丸增大。對于體積較小、張力不高且無癥狀的鞘膜積液，可隨訪觀察；而積液量大、有明顯癥狀的患者，則需手術治療。

5. 睪丸腫瘤：早期通常沒有明顯癥狀，隨著腫瘤增大，可出現(xiàn)睪丸腫大、沉重感等。一旦懷疑睪丸腫瘤，應及時就醫(yī)，進行超聲、腫瘤標志物等檢查。治療以手術為主，術后可能還需要輔助放療、化療等。

當發(fā)現(xiàn)睪丸大小不一樣時，不要過于驚慌，但也不能忽視。應先自行觀察是否伴有疼痛、墜脹等不適癥狀，若差異明顯或伴有其他異常，要及時前往正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，通過詳細的檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。