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膀胱造瘺術(shù)后并發(fā)癥,這樣預(yù)防最有效

2025-06-28 10:43:50      家庭醫(yī)生在線

膀胱造瘺術(shù)后可能出現(xiàn)感染、造瘺管堵塞、尿外滲、膀胱痙攣、出血等并發(fā)癥,可通過保持造瘺口清潔、定期更換造瘺管、保證引流通暢、合理使用藥物、避免腹壓增加等措施預(yù)防。

1. 保持造瘺口清潔:術(shù)后要注意造瘺口周圍皮膚的清潔衛(wèi)生,定期進行消毒,防止細菌滋生引發(fā)感染。一般可使用碘伏等消毒劑進行擦拭,保持局部干燥。

2. 定期更換造瘺管:按照醫(yī)生的建議定期更換造瘺管,避免造瘺管長期使用導(dǎo)致堵塞或感染。通常硅膠材質(zhì)的造瘺管可2 - 3個月更換一次,橡膠材質(zhì)的則需1個月左右更換。

3. 保證引流通暢:確保尿液能夠順利通過造瘺管引出體外,避免扭曲、受壓等情況。要經(jīng)常檢查引流管是否通暢,觀察尿液的顏色、量和性質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)尿液混濁、有沉淀物等,可能提示有堵塞風(fēng)險,可適當(dāng)增加飲水量以稀釋尿液。

4. 合理使用藥物:根據(jù)患者情況,醫(yī)生可能會預(yù)防性地使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等,以降低感染的幾率。但需遵醫(yī)囑使用,不可自行增減藥量。

5. 避免腹壓增加:患者應(yīng)盡量避免劇烈咳嗽、用力排便等增加腹壓的行為,因為腹壓增加可能導(dǎo)致尿外滲等情況??赏ㄟ^多吃富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,必要時可使用緩瀉劑。

6. 緩解膀胱痙攣:膀胱痙攣會給患者帶來不適,可通過遵醫(yī)囑使用藥物來緩解,如托特羅定、索利那新等。同時,要注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)痙攣。

7. 密切觀察:患者和家屬要密切觀察患者的癥狀,如有無發(fā)熱、腹痛、造瘺口滲血等情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時告知醫(yī)生進行處理。

膀胱造瘺術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防需要從多個方面入手,包括保持造瘺口清潔、定期更換造瘺管、保證引流通暢、合理使用藥物、避免腹壓增加等?;颊吆图覍僖e極配合醫(yī)生的治療和護理建議,密切觀察患者的情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題,以提高患者的生活質(zhì)量,促進康復(fù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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