老年人下眼皮紅腫疼痛，可能由瞼腺炎、瞼緣炎、結(jié)膜炎、眼外傷、過敏等因素引起。

1. 瞼腺炎：瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，通常由葡萄球菌感染所致。初期表現(xiàn)為眼皮紅腫、疼痛，之后可能形成膿腫。治療上，早期可進行熱敷，促進炎癥吸收。藥物方面，可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等，需遵醫(yī)囑使用。若膿腫形成，可能需要手術切開排膿。

2. 瞼緣炎：瞼緣炎是瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺體組織的亞急性或慢性炎癥。可分為鱗屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎等類型。癥狀包括眼皮紅腫、瘙癢、疼痛、睫毛根部有鱗屑等。治療時，要保持瞼緣清潔，可使用生理鹽水清潔瞼緣。藥物可選用硫酸鋅滴眼液、氯霉素滴眼液、四環(huán)素可的松眼膏等，具體用藥應遵醫(yī)囑。

3. 結(jié)膜炎：結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機體自身因素作用下發(fā)生的炎性反應。感染、過敏等都可能引發(fā)。表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、干澀、疼痛、異物感、分泌物增多等，也可導致下眼皮紅腫。針對不同病因治療，細菌性結(jié)膜炎可使用氧氟沙星滴眼液、諾氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等；過敏性結(jié)膜炎可使用色甘酸鈉滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液等，均需遵醫(yī)囑。

4. 眼外傷：老年人可能因不小心碰撞、擦傷等導致下眼皮受傷，出現(xiàn)紅腫疼痛。對于輕度眼外傷，可在受傷后24小時內(nèi)冷敷，減少出血和腫脹；24小時后熱敷，促進淤血吸收。若傷口較深或伴有其他癥狀，應及時就醫(yī)進行清創(chuàng)縫合等處理，并遵醫(yī)囑使用預防感染的藥物，如頭孢克肟、阿莫西林、羅紅霉素等。

5. 過敏：接觸某些過敏原，如化妝品、花粉、灰塵等，可能引起眼部過敏反應，導致下眼皮紅腫疼痛。首先要避免接觸過敏原，癥狀較輕者可自行緩解。癥狀明顯時，可使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，同時可配合使用糖皮質(zhì)激素類滴眼液，如氟米龍滴眼液等，但需遵醫(yī)囑。

老年人下眼皮紅腫疼痛的原因多樣，治療方法也因病因不同而異。當出現(xiàn)這種癥狀時，應仔細觀察癥狀特點，及時采取相應措施。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應盡快前往正規(guī)醫(yī)院的眼科就診，以便明確病因并進行針對性治療。同時，在日常生活中，老年人要注意眼部衛(wèi)生，避免過度用眼，減少眼部疾病的發(fā)生。