老年患者開顱手術危險期的特殊之處在于身體機能衰退、心血管系統(tǒng)脆弱、呼吸系統(tǒng)功能差、神經(jīng)系統(tǒng)恢復慢、感染風險高等。

1. 身體機能衰退：老年患者各器官功能普遍下降，新陳代謝減緩，這使得術后身體恢復能力較弱。例如肝臟的解毒功能和腎臟的排泄功能降低，會影響藥物的代謝和排出，增加藥物不良反應的發(fā)生幾率。

2. 心血管系統(tǒng)脆弱：老年患者常伴有心血管疾病，如冠心病、高血壓等。開顱手術會給心血管系統(tǒng)帶來較大負擔，術后容易出現(xiàn)血壓波動、心律失常等問題。像血壓不穩(wěn)定可能導致手術部位出血或缺血，嚴重影響患者預后。常用的調(diào)節(jié)血壓藥物有硝苯地平、氨氯地平、卡托普利等，使用時需遵醫(yī)囑。

3. 呼吸系統(tǒng)功能差：隨著年齡增長，肺部彈性降低，呼吸肌力量減弱，肺功能下降。開顱手術后，患者長時間臥床，容易發(fā)生肺部感染、肺不張等并發(fā)癥。痰液排出不暢會進一步加重肺部問題，影響氣體交換，導致患者缺氧?？墒褂冒变逅?、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等藥物促進痰液排出，但需遵醫(yī)囑。

4. 神經(jīng)系統(tǒng)恢復慢：老年人神經(jīng)細胞再生能力差，開顱手術對神經(jīng)系統(tǒng)造成的損傷恢復起來較為困難。術后可能出現(xiàn)認知障礙、肢體活動障礙等后遺癥，且恢復時間較長，需要進行長期的康復訓練。

5. 感染風險高：老年患者免疫力低下，手術切口愈合慢，容易受到細菌、病毒等病原體的侵襲，引發(fā)感染。常見的感染部位包括手術切口、肺部、泌尿系統(tǒng)等。一旦發(fā)生感染，治療難度相對較大，可能會延長患者的住院時間。

老年患者開顱手術危險期存在諸多特殊之處，涉及身體多個系統(tǒng)和功能。在圍手術期，需要醫(yī)護人員密切關注患者的各項指標，采取針對性的預防和治療措施，以降低手術風險，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。同時，患者家屬也應積極配合醫(yī)護工作，做好患者的護理和康復工作。