手指甲有黑點與沒黑點的人在健康方面可能存在差別，其原因包括外傷、甲母痣、真菌感染、黑色素瘤、營養(yǎng)缺乏等。

1. 外傷：手指甲受到外力擠壓、碰撞等外傷后，甲下的血管會破裂出血，血液淤積就會形成黑點。一般隨著指甲的生長，黑點會逐漸向指尖移動并最終消失。

2. 甲母痣：這是一種生長在甲母部位的良性腫瘤，表現為指甲上的一條黑線或黑點。甲母痣通常是由于黑素細胞異常增生所導致，大多數情況下是穩(wěn)定的，但有極少數可能會發(fā)生惡變。

3. 真菌感染：如灰指甲，是由皮膚癬菌等真菌感染引起的。真菌會侵犯甲板和甲床，導致指甲變色、變形，可能出現黑點。同時，指甲還可能變得增厚、易碎。

4. 黑色素瘤：這是一種惡性程度較高的腫瘤，雖然相對少見，但手指甲上的黑點也有可能是黑色素瘤的早期表現。黑色素瘤的黑點通常形狀不規(guī)則、邊界不清晰、顏色不均勻，且可能會逐漸增大、顏色加深。

5. 營養(yǎng)缺乏：當身體缺乏維生素B12、鈣、鋅等營養(yǎng)素時，指甲的生長可能會受到影響，出現黑點或其他異常。例如，維生素B12缺乏可能導致神經系統(tǒng)和造血系統(tǒng)異常，同時也會影響指甲的健康。

6. 其他因素：某些全身性疾病，如內分泌失調、肝臟疾病等，也可能在指甲上有所表現，出現黑點。另外，長期接觸某些化學物質，如染發(fā)劑、洗滌劑等，也可能對指甲造成損傷，導致黑點出現。

手指甲有黑點可能是多種原因引起的，與沒黑點的人相比，可能提示存在不同的健康問題。如果發(fā)現手指甲上有黑點，且黑點持續(xù)不消失、增大、顏色改變或伴有其他不適癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。