兒童甲減檢查主要包括體格檢查、甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢查、甲狀腺超聲檢查、基因檢測(cè)等。

1. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)對(duì)兒童進(jìn)行全面的體格檢查，包括測(cè)量身高、體重、頭圍等生長(zhǎng)指標(biāo)，檢查面容、皮膚、毛發(fā)等情況。甲減兒童可能會(huì)出現(xiàn)身材矮小、面容呆滯、皮膚粗糙、毛發(fā)稀疏等表現(xiàn)。通過(guò)這些基本的檢查，可以初步判斷兒童是否存在甲減的可能。

2. 甲狀腺功能檢查：這是診斷兒童甲減的重要依據(jù)。主要檢測(cè)指標(biāo)包括血清促甲狀腺激素（TSH）、總甲狀腺素（TT4）、游離甲狀腺素（FT4）等。一般來(lái)說(shuō)，原發(fā)性甲減時(shí)TSH升高，TT4、FT4降低；中樞性甲減時(shí)TSH正?；蚪档停琓T4、FT4降低。常見(jiàn)的檢測(cè)方法有放射免疫法、化學(xué)發(fā)光免疫分析法等。

3. 甲狀腺自身抗體檢查：檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）和甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）。如果這兩種抗體水平升高，提示可能存在自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎，這是兒童甲減的常見(jiàn)病因之一。該檢查有助于明確甲減的病因，為后續(xù)治療提供參考。

4. 甲狀腺超聲檢查：通過(guò)超聲可以觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)及血流情況。甲減患兒的甲狀腺可能會(huì)出現(xiàn)體積減小、回聲改變等表現(xiàn)。超聲檢查是一種無(wú)創(chuàng)、便捷的檢查方法，對(duì)于判斷甲狀腺的病變情況有重要意義。

5. 基因檢測(cè)：對(duì)于一些病因不明的兒童甲減，基因檢測(cè)可以幫助確定是否存在遺傳性甲狀腺疾病。某些基因突變可能導(dǎo)致甲狀腺發(fā)育異常或甲狀腺激素合成障礙，從而引起甲減。通過(guò)基因檢測(cè)，可以明確病因，為遺傳咨詢和治療提供依據(jù)。

6. 其他檢查：根據(jù)患兒的具體情況，還可能需要進(jìn)行其他檢查，如血脂檢查，甲減患兒可能會(huì)出現(xiàn)血脂升高；心電圖檢查，了解心臟功能是否受到影響等。這些檢查可以全面評(píng)估患兒的身體狀況，為制定治療方案提供更準(zhǔn)確的信息。

兒童甲減的檢查是一個(gè)綜合的過(guò)程，需要多種檢查方法相互配合。家長(zhǎng)了解這些檢查要點(diǎn)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的異常情況，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷。一旦確診為甲減，應(yīng)盡早開(kāi)始治療，以減少對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育的影響。治療過(guò)程中，還需要定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，調(diào)整治療方案。