藥流能否流干凈受妊娠時間、胚胎位置、對藥物敏感性、子宮收縮能力、個體健康狀況等因素影響。

1. 妊娠時間：藥流通常適用于妊娠49天以內(nèi)的早期妊娠。若妊娠時間過長，胚胎較大，藥流時就難以將其完全排出體外，容易出現(xiàn)藥流不全的情況。因為隨著孕周增加，胚胎組織增多，與子宮壁的連接更為緊密，藥物難以使胚胎完整剝離。

2. 胚胎位置：正常情況下，胚胎應(yīng)著床在子宮體部。如果胚胎著床位置異常，如著床在子宮角、宮頸等部位，藥流時由于這些部位的特殊解剖結(jié)構(gòu)和生理特點，藥物的作用效果可能會受到影響，導(dǎo)致胚胎不能順利排出，增加藥流不全的風(fēng)險。

3. 對藥物敏感性：藥流常用的藥物是米非司酮和米索前列醇。不同個體對這兩種藥物的敏感性存在差異。有些人對藥物反應(yīng)良好，服用后子宮能有效收縮，促使胚胎排出；而有些人對藥物不敏感，子宮收縮乏力，就可能無法將胚胎完全排出，造成藥流失敗或不全。

4. 子宮收縮能力：子宮收縮是排出胚胎的重要動力。若子宮收縮能力較差，如多次進行人工流產(chǎn)手術(shù)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損、子宮肌層功能不良等，藥流時子宮不能有力地收縮，就會影響胚胎的排出，使殘留組織不易排出體外。

5. 個體健康狀況：患有某些全身性疾病，如貧血、慢性疾病等，可能會影響身體的整體機能和恢復(fù)能力，導(dǎo)致藥流后子宮恢復(fù)緩慢，增加藥流不全的可能性。此外，內(nèi)分泌失調(diào)也可能干擾藥流過程，影響藥物的正常作用和胚胎的排出。

6. 用藥依從性：嚴格按照醫(yī)生的囑咐按時、按量服用藥物是藥流成功的關(guān)鍵。如果患者沒有遵循正確的用藥方法，如漏服、錯服藥物，會影響藥物的療效，進而導(dǎo)致藥流失敗或不全。

藥流能否流干凈受到多種因素的綜合影響。在考慮藥流時，需要充分評估自身情況，并在正規(guī)醫(yī)院進行詳細的檢查和咨詢，嚴格遵循醫(yī)生的建議。藥流后也需要密切關(guān)注身體狀況，若出現(xiàn)陰道流血時間過長、腹痛等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)，以排除藥流不全等并發(fā)癥的可能。