抽煙后想拉屎、腸胃不適，可能由尼古丁刺激、胃腸蠕動加快、腸道菌群失調、胃炎、腸易激綜合征等因素導致。

1. 尼古丁刺激：香煙中的尼古丁是一種有害物質，進入人體后會對胃腸道產生刺激。尼古丁會使胃腸道的血管收縮，減少胃腸道的血液供應，影響胃腸道的正常功能。同時，它還會刺激胃腸道的神經，導致胃腸道痙攣，從而引起想拉屎和腸胃不適的癥狀。

2. 胃腸蠕動加快：抽煙時，煙霧中的成分會影響人體的自主神經系統(tǒng)。自主神經系統(tǒng)對胃腸蠕動有調節(jié)作用，抽煙可能會使自主神經系統(tǒng)功能紊亂，導致胃腸蠕動加快。胃腸蠕動過快，食物在胃腸道內停留的時間縮短，消化和吸收不充分，就容易出現(xiàn)想排便的感覺，還可能伴有腹痛、腹瀉等腸胃不適癥狀。

3. 腸道菌群失調：長期抽煙會破壞腸道內的微生態(tài)環(huán)境，導致腸道菌群失調。正常情況下，腸道內的有益菌和有害菌處于平衡狀態(tài)，共同維持腸道的健康。抽煙會抑制有益菌的生長，使有害菌大量繁殖，從而影響腸道的消化和吸收功能，引發(fā)腸胃不適和排便異常。

4. 胃炎：抽煙是引發(fā)胃炎的一個重要危險因素。煙草中的有害物質會損傷胃黏膜，導致胃黏膜的屏障功能減弱。胃酸和胃蛋白酶等物質更容易侵蝕胃黏膜，引起胃黏膜的炎癥反應。胃炎患者在抽煙后，胃部的不適癥狀可能會加重，同時也可能影響到腸道的功能，出現(xiàn)想拉屎的情況。

5. 腸易激綜合征：腸易激綜合征是一種常見的功能性腸道疾病，其發(fā)病與多種因素有關，抽煙也是其中之一。抽煙可能會影響腸道的神經調節(jié)和內分泌功能，導致腸道敏感性增加?；颊咴诔闊熀螅菀壮霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、便秘等癥狀，其中想拉屎就是常見的表現(xiàn)之一。

針對抽煙后想拉屎和腸胃不適的問題，可以采取以下措施。首先要戒煙，減少煙草對胃腸道的刺激。在藥物治療方面，可以使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調節(jié)腸道菌群，緩解腸道菌群失調引起的癥狀；使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，保護胃黏膜，治療胃炎；使用匹維溴銨調節(jié)腸道運動，改善腸易激綜合征的癥狀。但使用藥物必須遵醫(yī)囑。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議到正規(guī)醫(yī)院的消化內科就診。

抽煙后想拉屎和腸胃不適是由多種因素引起的，了解這些因素并采取相應的措施，如戒煙、合理用藥等，有助于緩解癥狀，保護胃腸道健康。若癥狀嚴重，及時就醫(yī)是很有必要的。